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下午总饿,加片面包
http://www.100md.com 2021年6月8日 生命时报 2021.06.08
     下午总饿,加片面包

    但晚餐应减量,注意监测血糖

    受访专家:陆军特色医学中心高血压内分泌科副主任 闫振成

    本报特约记者 朱广平

    临床中,不少糖友反映自己总在每天下午的某一时刻出现饥饿感,但又不敢轻易加餐,常饿得头晕眼花。这种过度控制饮食来稳定血糖的做法并不可取,如果进食太少导致饥饿感太明显,两餐中间完全可以考虑适当加餐,只要掌握好食物种类和摄入量,对血糖整体控制并不会产生较大影响。

    但糖友加餐不能太过随意,以下情况才建议,比如注射胰岛素时、出现血糖偏低或低血糖、劳动强度大或运动量大、外出时间长影响正常进餐等。此外,加餐时间、食物选择等必须严格执行相应标准。

    三餐定时定量,下午加点主食。如果糖友在午餐后的时段吃点主食,三餐需要定时定量、均匀分配。《中国2型糖尿病防治指南(2010版)》提出,膳食中,碳水化合物所供能量应占总能量的50%~60%。一般来说,糖友全天主食应控制在200~300克(生食),如果全天摄入200克,早餐主食应为40克,午、晚餐各为80克;如果两餐之间有饥饿或低血糖症状,可在午餐后、晚餐前加餐一次,约为25克粮食,比如4块苏打饼干、1片切片面包。但加餐后的正餐应减少25克主食,保证全天碳水化合物摄入量稳定。

    主食不仅仅是米饭、面条、馒头,红薯、土豆等也可纳入其中。平时糖友的食物要多样化,提倡薯类主食化、粗细搭配,但需以谷类为主,包括米、面、杂粮。需要提醒的是,临床营养师推荐的食物重量是指生重,糖友要注意食物生熟重量换算。

    睡前加餐,选低热量、低升糖的食物。如果晚上、睡前感到十分饥饿,特别是有低血糖症状时,糖友可以吃些低能量、低升糖指数、富含膳食纤维的食物,比如鲜牛奶或无糖酸奶、小番茄、黄瓜等。建议加餐后,患者及时监测血糖。

    总是饥饿,饮食结构有问题。如果糖友总是感到饥饿,很有可能是平时的饮食结构不合理,需要咨询营养师或专科医生做些调整,制定适合自己的专用食谱。▲, 百拇医药