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为抽血而停药很危险
http://www.100md.com 2021年5月14日 生命时报 2021.05.14
     为抽血而停药很危险

    东南大学附属中大医院药学部药师 侯 凯

    前不久,我在门诊遇到一位70多岁的李阿姨,说自己血压快到170了,急着想找医生问能不能吃药。仔细一问,才知道李阿姨今天刚好过来体检,她听说体检前一天晚上过了12点就不能进食饮水了,因此虽然有高血压,但她没吃降压药,结果早上不舒服,血压也上去了。

    在此要跟读者们解释一下,医生常说的空腹抽血,是指在禁食8小时后进行空腹采血,一般在晨起早餐前抽血。医学上常说的“禁食”是指不摄入任何种类的食物或饮料,包括咖啡、茶水等。通过空腹抽血的方式进行采样,可以避免饮食成分对检查结果产生影响,但空腹抽血并不意味着一点水都不能喝。大量饮水确实会稀释血液,导致检查结果出现误差,但喝水量少于100毫升是可以的。不过要喝白开水,而不是糖类饮料、茶水等。

    空腹也不代表所有药物都不能服用。慢性病患者每天必须要服用的药物,体检当日早上不必停服,建议用少量水服用,尤其是停药有可能导致危急重症的,更是不能随意中断。比如突然停用降压药,可能会引起血压骤升;突然停用减慢心率药物,可能会导致心率增快;其他需长期服用以维持有效药物浓度的药物,如抗凝药、抗心律失常药、抗癫痫药、强心药等,都应按时服用。

    实际上,并非所有体检项目都需要空腹。比如血常规、激素类、血沉、抗体检测、肿瘤标志物等检查,它们往往在一定时间内血液浓度相对稳定,受饮食干扰比较小。只有少数项目需要严格控制饮食,如血生化检查、肝功能、肾功能、血脂、血糖检查等。在检测这些项目过程中,除了空腹,还应注意以下3点:

    1.抽血采样一般建议在上午10点前完成。空腹抽血如果时间太晚,受人体日常活动及体内生理性内分泌激素的影响,会使血糖值不准确。

    2.不要让身体处于过度饥饿状态。有的患者为了第二天验血结果更加“准确”,会选择前一天晚上不吃晚餐,这也是不科学的。身体长期处于过度饥饿状态,反而会影响检查结果的准确性。

    3.抽血前一晚以饮食清淡为宜。晚上吃得太油腻,会导致人体血清浑浊和成分增加,干扰分析测定。建议抽血前一天保持日常饮食,清淡为主,不要胡吃海塞或饮酒。▲, 百拇医药