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不同心律失常如何运动
http://www.100md.com 2020年9月11日 生命时报 2020.09.11
     不同心律失常如何运动

    徐 江 编译

    心律失常指心脏搏动的频率或节律发生异常,心跳大于100次/分钟是心动过速,小于60次/分钟是心动过缓。这部分人该怎么运动?近日,欧洲预防性心脏病学会和欧洲心律协会针对不同心律失常患者给出了运动提示。

    窦性心动过缓:如果有不适症状,应限制参加运动,同时接受结构性心脏病评估。如果无症状,且排除结构性心脏病,则可参加所有运动。

    房室传导阻滞:无症状且在休息或运动中恢复正常者,可参加所有运动。如果房室传导阻滞在2个月内恢复正常,且无结构性心脏问题,则可恢复中低强度运动,4周后如果适应中低强度运动,可进行高强度运动。

    房性早搏:排除结构性心脏病,可参加任何运动。

    阵发性室性心动过速:一旦出现心律失常,应立即停止运动。

    接受消融治疗:消融成功,术后1周即可恢复运动。

    基本无症状的室性心律失常:可进行中低强度运动,但应避免飞行、赛车、跳伞、潜水等运动。

    电生理学检查显示有一个或多个危险因素:不可以参加运动。

    房颤:可经常运动,但应接受心电图、超声心动图、负荷试验和甲状腺功能检查。如无结构性心脏病且房颤耐受性较好,则可参加运动。若房颤复发,应考虑消融治疗。消融治疗成功且无复发的,1个月后可恢复运动。

    室性早搏、非持续性室性心动过速:排除心源性猝死或心肌病家族史,可参加各种运动。

    缺血性心脏病导致的心律失常:无论有无室性心动过速,在接受最佳药物治疗和血运重建后,只能进行非竞技运动。低风险患者可进行竞技运动,缺血性心脏病运动员至少每年接受一次随访检查。

    肥厚性心肌病:禁止参加运动的情况包括:发生过心源性猝死;有症状,尤其是出现过不明原因的晕厥;发生过运动诱发的室性心动过速;运动时血压反应异常,收缩压升高小于25毫米汞柱。▲, http://www.100md.com(徐江)