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临床护理路径在60例小儿腹泻护理中的应用分析
http://www.100md.com 2017年6月15日 《中外女性健康研究》 201712
     [摘要]目的:对临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果进行分析。方法:选取我院2016年1月至2016年12月收治的60例腹泻患儿为研究对象,随机将其分为对照组(30例)与观察组(30例)。以常规护理方式护理对照组患儿,观察组则接受临床护理路径,对两组患儿的护理效果予以比较。结果:观察组患儿不论是治疗有效率,还是住院时间、住院费用和护理满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对腹泻患儿施以临床护理路径,可其腹泻症状得到有效缓解,促進治疗效果与护理满意度的提升,在缩短患儿住院费用的同时,节省住院开支。

    [关键词]小儿;腹泻;临床护理路径

    作为临床上常见的一种胃肠系统疾病,腹泻具有较高的发病率和较长的病程,一般患儿发病时均伴有一定的腹泻、腹痛症状,如果治疗不及时,将会导致酸碱质失衡,进而对患儿的身体健康造成严重影响。因为患儿在入院治疗过程中会有诸多不适症状出现,所以医护人员不仅要对症下药,还应在护理干预上做进一步加强,让患儿的临床不适感降低,促进其治疗依从性的提高。本文选取了我院2016年1月至2016年12月收治的60例腹泻患儿对其施以临床护理干预,取得了一定疗效,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2016年1月至2016年12月收治的60例腹泻患儿为研究对象,随机将其分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组中男16例,女14例,年龄2~8岁,平均年龄(3.51±2.49)岁;观察组中男15例,女15例,年龄2~7岁,平均年龄(3.42±2.48)岁。比较两组患儿的一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2护理方法

    以常规护理方式护理对照组患儿,具体包括针对其失液情况给予有效的护理措施,进行静脉穿刺等。观察组患儿则接受临床护理路径,具体如下。

    1)临床路径:由责任护士、护士长与主治医生一起仔细评估患儿的失液情况,制定有针对性的临床护理干预方案,对护理措施的落实情况予以有效监督。

    2)观察病情:医护人员应对患儿的每日大便次数、量、性状、气味以及排尿情况等做仔细观察,在详细的记录的同时做出正确评估;在判断患儿的脱水情况时,应将其精神、面色、意识、皮肤弹性以及排尿等情况结合起来,观察酸碱失调、电解质紊乱的情况(低血钙、低血钾、酸中毒)是否存在于患儿中;另外,患儿的体温变化也应密切关注,一旦体温增高,就应让患儿多喝水,并及时为其擦拭汗液,缩减衣服。

    3)补液护理:医护人员应将引发急性腹泻死亡的一个重要原因便是脱水这一情况清楚告知患者。若患儿的脱水症状为轻度或中度,没有出现呕吐的情况,则应为其提供ORS补液盐,但要注意少量多次;如果患儿的脱水症状已达到重度,则应第一时间对其进行静脉滴注,采取合理的治疗方法,但必须将患儿的多项情况结合起来,包括意识、呕吐、腹泻、尿量等,进而使患儿的脱水症状得到有效缓解,水电解质保持平稳。

    4)饮食护理:针对幼儿的喂养尽量以母乳为主,为了使胃肠道负担得到缓解,可将每次哺乳的时间适当减少。若患儿不足半岁,无须增加辅食;若患儿已达半岁,则应继续增加辅食,指导患儿多进食一些易消化的食物,如粥、面条、肉末等,注意少量多餐。一旦患儿的腹泻症状有所改善,就应正常饮食。

    1.3观察指标与评定标准

    对两组患儿临床治愈率、家属满意度与住院时间情况等予以观察记录。若护理后,患儿未再出现腹泻症状,水、电介质与酸碱平衡也保持稳定,大便常规检查未见异常则为治愈。若患儿腹泻症状未有改善,甚至加重则视为未愈。采用我院自制间卷调查表对患儿住院时间、住院费用和护理满意度进行调查。

    1.4统计学处理

    采用SPSS 20.0统计学软件统计分析研究数据,以均数标准差(x±s)表示计量资料,检验用t,计数资料则用率(%)表示,检验采用x2,P<0.05表示差异具有统计学意义。

    2结果

    观察组患儿不论是治疗有效率,还是住院时间、住院费用和护理满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    3讨论

    5岁以下的幼儿是小儿腹泻的高发人群,而夏秋季节交替时则是该病的高发期,这一阶段天气复杂多变,患儿的肠道耐受力也较差,因而极易出现腹泻症状。因为年龄偏小,所以小儿身体抵抗力远不如成年人,一旦出现腹泻,其身体健康发育便会受到严重影响,因而为了改善腹泻患儿的病情,对其实施有效的护理干预措施就显得非常有必要。

    传统的护理多是采取常规的方法,缺乏较强的护理目的性,且护理人员的工作主动性也偏低;而实施临床护理路径,因为制定了科学有效的护理路径表格,所以护理工作也不再是杂乱无序,而变得有计划,对于患儿该接受哪种护理,护理人员也有清楚的认识。同时,护理人员也可结合护理路径表格对其自身的护理工作效果进行评价,对不足之处进行及时修正,让护理主动性大大增强,促进了护理质量与护理满意度的提高。

    本次研究中,观察组患儿不论是治疗有效率,还是住院时间、住院费用和护理满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,针对腹泻患儿施以临床护理路径,可使其腹泻症状得到明显改善,促进治疗效果与护理满意度的提升,在缩短患儿住院费用的同时,节省住院开支,值得临床推广使用。, http://www.100md.com(韩德艳)


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