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编号:13647451
风险管理在基层产科护理管理中的应用(2)
http://www.100md.com 2015年3月15日 《中外女性健康研究》 20156
     2.1.2 提高产科护士风险识别能力 巡视病房时关注孕产妇及家属对婴儿的主诉,加强对其表情、面色、行为、大小便等最基本情况的观察。对孕妇人院从年龄、身高、既往史、孕产史、情绪与心理等方面进行全面的评估。属高危孕妇者,增加巡视频率,落实合理的有针对性个体化的健康教育工作。尊重孕妇的隐私与知情权,产科工作中,通常会涉及到孕妇月经史、婚育史、流产史等一些隐私,病例上孕产妇的姓名与相关情况都是真实的,因此在具体护理操作过程中,予以隐私保护。同时,医院在日常护理过程中,产科护理人员要采用屏风或帘子进行遮挡,在操作前耐心真诚地解释,与孕产妇建立互信关系,对其知情权予以必要的尊重,与孕妇及时沟通并得到合作。

    2.1.3 规范护理文书的书写 作为孕产妇、新生儿生命体征与病情变化的详细记录的护理文书具有十分重要的作用,可以使医生掌握其病情变化,以便于对症下药。因此,规范的护理记录可以作为医疗诊断的重要依据。而且,护理文书也是法律文书,可以作为护理人员与患方发生纠纷时的一项重要法律依据 ......
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