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编号:12968910
急性早幼粒细胞白血病实验室检查分析对临床诊断及治疗预后的意义(2)
http://www.100md.com 2016年3月1日 《中国医药科学》 2016年第5期
     1例弱表达CD2(3.0%),20例弱表达CD15(60.1%),8例弱表达CI)11b(24.2%)。典型的表型是CD13、CD33阳性,HLA-DR、CD34阴性。

    2.7临床症状表现

    出血症状占73.5%(36例),其中最多见是牙龈出血,其次是鼻出血、眼底出血、颅内出血、皮肤瘀斑等。本次研究中,4例死亡患者中有3例死于颅内出血,1例死于感染合并DIC。胸骨压痛见4例,肝大见2例,脾大见2例,淋巴结肿大见3例。

    3讨论

    APL是一种特殊类型的急性髓细胞白血病,属FAB分型中AML-M3,发病年龄以青中年为主,本研究中20~50岁占75.5%,与相关报道相符。APL患者中少见肝、脾、淋巴结肿大,缺乏典型白血病的临床症状,全血细胞减少是其外周血的主要表现,本资料显示,全血细胞减少占69.4%,白细胞<1.0×109L达到20.4%,血小板≤10×109/L达32.7%,因此,白细胞、血小板减少明显者尤需谨慎,警惕APL的可能。

    另外,绝大多数学者认为初诊时外周血白细胞增高是不良的预后因素,在本研究中发现,高白细胞数患者诱导缓解治疗过程达CR较其他患者时间长 ......
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