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编号:13147235
高危孕妇实施B超引导下无痛人工流产术50例临床分析(2)
http://www.100md.com 2013年11月15日 潘翠红 陈映梅 张伟强
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    参见附件。

     月开始采用B超引导下无痛人工流产术法终止高危孕妇妊娠,取得了令人满意的效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取100例2013年1月~2013年10月期间在我院,接受人工流产手术的高危孕妇,随机将其均匀分成两组,实验组50例,对照组50例。实验组孕妇年龄17~47岁,平均29.4岁,孕周6~10周,平均8.1周;对照组孕妇18~48岁,平均29.5岁,孕周6~10周,平均8.0周。两组实施人工流产手术原因为:(1)年龄小于20岁或大于45岁;(2)6个月内有流产史或12月内有2次流产史;(3)瘢痕子宫史同产后1年内哺乳者;(4)子宫肌瘤合并妊娠或生殖道畸形;(5)暴露宫颈困难或者子宫位置高度倾屈;(6)以往妊娠出现大出血或者胎盘粘连;(7)有子宫穿孔史;(8)带器妊娠;(9)脊柱、下肢以及盆腔发生病变不可以采取膀胱截石卧位;(10)以往存在出血性病史或并发内科严重器质性疾病。两组患者在年龄、孕周以及手术原因方面经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。

    1.2 手术方法

    实验组:按全麻准备,禁食6h,禁水4h。术前适当充盈膀胱,实施常规超声检测,对子宫大小、位置以及孕周足够了解。进入手术室,建立静脉通道,面罩吸氧3~5L/min,对血压、脉搏以及脉搏血氧饱和度进行监测。手术进行时,取膀胱截石位,对外阴和阴道进行常规消毒,铺无菌手术巾,使用深圳迈瑞DP9900Plus黑白B超,3.5MHz为探头频率。把探头放于耻骨联合上缘,将宫内情况和妊娠囊位置清晰展现。采用2~13mg/kg丙泊酚进行麻醉,静脉缓慢注射,100~150mg为总量,密切关注患者反应[4],待孕妇入睡后实施手术操作:B超引导 ......

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