肺部占位性病灶性质分析(2)
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参见附件。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年1月～2013年1月在我院收治的X线提示为肺部占位性病灶患者，共100例，其中男62例，女38例，年龄22～77岁，平均(56.3±12.6)岁。其中82例患者伴有不同程度的咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛等临床表现；18例患者无咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛等临床表现为健康体检时发现肺部占位性病灶。
1.2 方法
通过不同的综合性的方法对X线提示为肺部占位性病灶的患者进行进一步检验分析，可依次选择痰涂片查脱落细胞、痰涂片查抗酸杆菌：痰涂片可用于疑诊患者的各种炎症、结核、肺癌等疾病，痰涂片对肺癌早期阳性率极低，痰涂片阴性患者不能排除相关可疑疾病；支气管镜：钳取患者的病变组织，刷检患者病肺段及亚段，获得细胞学或者病理学相关诊断；经皮肺穿刺活检术：用于诊断对常规检查不能明确诊断的周围型肺占位病变；手术探查：手术窃取组织，并通过术后病理明确诊断。低级的诊断方法不可明确诊断方可应用较高级的诊断方法[2]。
1.3 统计学方法
应用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计量资料比较用()表示，计数资料采用x2检验，P<0.05表示两组间差异具有统计学意义。
2 结果
100例肺部占位性病灶患者中，82例患者得到确诊，诊断准确率达82.0%，22例患者经无创检查得到确诊，诊断准确率达22.0%；29例患者经支气管镜检查得到确诊，诊断准确率达29.0%；30例患者在CT引导下经皮肺穿刺活检术得到确诊，诊断准确率达30.0%；18例患者通过手术探查得到确诊，诊断准确率达18.0%。最终18例患者未得到未明确诊断，占18.0%。具体分析见表1。
82例确诊的患者中包括40例肺癌，16例肺结核，14例炎性假瘤，5例平滑肌瘤，5例脂肪瘤、2例纤维瘤 ......
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