[摘要] 目的 探讨24h动态心电图对儿童病毒性心肌炎的诊断及随访价值。方法 对72例儿童病毒性心肌炎或疑似病毒性心肌炎进行常规12导联心电图及24h动态心电图资料，进行对比分析。结果 24h动态心电图监测各种心律失常及ST-T异常阳性率为94.4%，与常规心电图阳性率69.4%有极显著差异。结论 24h动态心电图可提高儿童病毒性心肌炎心律失常的检出率，为心肌炎的确诊提供可靠的资料，及作为治疗过程中随访手段。

    [关键词] 24h动态心电图；常规心电图；病毒性心肌炎；儿童

    [中图分类号] R72；R444 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)19-47-03

    近年来，儿童病毒性心肌炎发病率在逐年增加，已成为儿童临床上较为常见的一种心血管疾病。但确诊病毒性心肌炎不容易，极易漏诊也易误诊[1]。诊断儿童病毒性心肌炎尚缺乏迅速准确的方法；其诊断需要综合患者的临床症状、心肌酶学改变、心电图变化及病原学等因素[2]。而诊断儿童病毒性心肌炎心电图的改变是不可缺少的重要指标之一。动态心电图一次可记录24h的心电信息量，对轻中度的儿童病毒性心肌炎临床诊断与治疗及预后分析提供全面可靠的依据。本科对72例病毒性心肌炎患儿进行常规心电图和24h动态心电图资料的对比分析，探讨在儿童病毒性心肌炎的诊断及治疗过程中24h动态心电图应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    72例为2012年我院就诊患儿，均诊断为病毒性心肌炎或疑似病毒性心肌炎，均按1999年昆明会议制定的心肌炎修订标准[3]，其中男38例 ......