3000例儿童泌尿道感染细菌培养及药敏试验结果分析(2)
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参见附件。
1.5 质量控制
用卫生部临床检验中心提供的大肠埃希菌(ATCC 25922)、金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)、铜绿假单胞菌(ATCC 27853)和粪肠球菌(ATCC 29212)作质控标准参考菌株。
2 结果
2.1 病原菌分布
在3000例儿童泌尿道感染的尿液标本中，共分离出528株菌株，标本阳性率为17.6%。其中革兰氏阳性菌215株(40.7%)，主要包括金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和表皮葡萄球菌等菌株；革兰氏阴性菌259株(49.1%)，主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌等细菌；真菌54株，占总菌株的10.2%。病原菌种类及构成比见表1。
2.2 药敏试验
我们对3种主要的病原菌，即大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌，进行了K-B纸片扩散法药敏试验。结果发现大肠埃希菌对头孢哌酮、亚胺培南和阿米卡星敏感率非常高，分别为100.0%、100.0%和98.2%；金黄色葡萄球菌对万古霉素、庆大霉素和克拉维酸敏感率较高，分别为100.0%、99.4%和97.2%；粪肠球菌对万古霉素和氨苄西林敏感率较高，分别为100.0%和97.3%。见表2。
3 讨论
UTI分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染又称肾盂炎，下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎，小儿时期UTI可占儿童泌尿袭击病的20%左右，且女性发病率高于男性[5]。当儿童机体免疫力下降时，会引起泌尿系统异常，尿液滞留，从而导致膀胱防御细菌的能力下降，使病原菌入侵引发泌尿道感染[6]。
在本研究中，我们分离培养的病原菌主要为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌以及大量真菌，其中革兰氏阴性菌主要是大肠埃希菌，革兰氏阳性菌主要包括金黄色葡萄球菌和粪肠球菌，除此之外，表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌等菌株也占有一定的数量 ......
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