不同肠内营养在高龄鼻饲患者中应用的比较(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 观察不同肠内营养对高龄鼻饲患者营养状况及肝肾功能的影响。 方法 回顾分析2011年1月1日～2012年10月1日北京大学人民医院重症医学科收治的127例脑血管病后吞咽困难行鼻饲的患者，根据肠内营养配方分为两组：肠内营养制剂组81例，给予肠内营养乳剂，对照组46例，给予匀浆膳。比较两组鼻饲前及1个月后营养状况及肝肾功能等指标。 结果 鼻饲前两组患者营养状况及肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05)；1个月后肠内营养制剂组白蛋白、前白蛋白明显高于匀浆膳组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组血尿素氮水平明显高于肠内营养制剂组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 采用肠内营养制剂可以改善高龄长期鼻饲患者营养状况，预防低蛋白血症，有利于维持肝肾功能稳定。
[关键词] 肠内营养；鼻饲；高龄；脑血管病
[中图分类号] R743 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)08-23-03
神经科脑血管病患者常伴有吞咽困难，意识障碍，影响进食，在严重应激等因素作用下，机体处于高分解代谢状态，蛋白质分解大于合成，出现负氮平衡，低蛋白血症，免疫力下降，并发多重感染。研究表明，脑梗死患者能量平衡与病死率有关，能量摄入不足可以导致机体衰竭，能量过剩则有可能引起代谢紊乱[1-2]。合理有效的营养支持可以预防营养不良的发生，改善患者的蛋白质代谢，增强机体免疫功能，减少并发症和病死率改善预后[3]。本研究旨在探索不同营养配方对于高龄长期鼻饲患者营养状况的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年1月1日～2012年10月1日我科收治的127例脑血管病后吞咽困难而长期肠内营养鼻饲的患者，均符合脑梗死及脑出血的诊断要点，并经头颅MRI或CT证实。根据肠内营养配方分为两组：肠内营养制剂组81例，男64例，占79.01%，女17例，占20.99%；年龄68～89岁，平均(77.46±5.34)岁；美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(15.12±6.62)分。对照组46例，男36例，占78.26%，女10例，占11 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。