1.2 方法

    1.2.1 观察组 采用综合手术方法对观察组患者实施治疗，具体手术方法为：行剖宫产手术前先行输尿管及子宫动脉置管，在胎儿娩出后行子宫动脉结扎治疗，术前做好患者家属的思想工作，告知患者家属术中及术后可能出现的风险事件。术前充分备血，便于术中补充血容量，护理人员为患者建立两条有效静脉通路，术中在患者下腹正中作纵形切口，检查患者子宫情况，若患者子宫下段菲薄，血管怒张，应考虑为胎盘植入，胎儿娩出后立即根据血管造影检查结果行子宫动脉结扎治疗，若患者出血明显减少则表明手术成功，然后将胎盘组织彻底清除干净，常规缝合子宫，再行血管造影检查明确双侧子宫动脉的状况，确保子宫动脉结扎成功后，将导管鞘拔除，压迫穿刺点止血，术后穿刺侧肢体制动8 h，绝对卧床休息24 h。子宫动脉结扎治疗失败的患者行子宫切除治疗。

    1.2.2 对照组 采用常规手术方法对对照组患者实施治疗，在胎儿娩出后注射缩宫素和卡前列腺素丁三醇，剥离胎盘，观察子宫出血情况，若出血量较大或有胎盘植入，立即行宫腔填塞纱条、子宫动脉结扎术等保守治疗，保守治疗无效者行子宫切除治疗。

    1.3 观察指标

    对比两组患者手术时间、术中出血量、术后24 h内出血量、子宫切除率、术后住院时间和新生儿状况 ......