心理护理干预对尿毒症首次透析患者负性情绪的影响(2)
3 讨论
有研究显示，维持性血液透析患者焦虑、抑郁发生率分别为60%、71.43%[4]。海润玲等[1]调查显示尿毒症患者首次透析期间抑郁情绪发生率高达89.29%。本研究显示首次透析期间焦虑、抑郁发生率分别为87.09%和90.30%，较维持性透析期高，以轻、中度焦虑、抑郁为主，首次透析期间情绪受多种因素影响，这些情绪与确诊尿毒症首次透析心理应激，自身疾病如浮肿、恶心呕吐、气促等症状明显及血管通路的建立、陌生的治疗环境等有关，还与经济状况、家庭社会支持度有关。负性情绪可导致机体免疫力下降，使自身症状加重，严重影响患者的生活质量。生物-心理-社会医学模式要求护理人员在为患者提供疾病护理的同时，要关注患者的心理狀况，确保患者有良好的心理、社会状态[5]，通过与患者建立良好的护患关系，使患者对护士产生信任感，护士亲切的态度、和蔼的语言有助于缓解患者抑郁焦虑的情绪，增加恢复健康的信心和热爱生活的勇气；冥想放松训练通过训练意识和注意力使自我调控练习，使个体获得宁静，冥想放松能有效地稳定患者的情绪，改善病人焦虑抑郁症状，提高疗效[6]。本研究结果显示，经心理护理干预后，SAS、SDS评分明显低于干预前，差异均有统计学意义(P<0.01)。重视并关注首次透析期间患者负性情绪，及时采取行之有效的心理干预，减少了透析并发症的发生，为顺利度过最初透析治疗阶段，平稳过度到规律透析治疗提供前提。
参考文献
[1]海润玲，赵岳，高敏.尿毒症患者首次血液透析前后抑郁的评估[J].中华护理杂志，2013，48(4)：337-339.
[2]陈亚民.维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析[J].护士进修杂志，2012，27(18)：1699-1700.
[3]卓少贤，阮礼茹，王小宏，等.护理干预对维持性血液透析患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响[J].广东医学院学报，2011，29(5)：565-568.
[4]张云萍， 薛小玲. 血液透析患者希望水平与焦虑、抑郁情绪的相关性研究[J]. 护士进修杂志， 2011， 26(12)：1062-1064.
[5]周晓梅，倪杰，陆雁.临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响[J].中华护理杂志，2012，47(11)：203-204.
[6]袁水莲，谢建芳，黄冬华，等.冥想放松训练联合药物治疗焦虑症的效果[J].全科护理，2014，12(26)：2419-2421.
(收稿日期：2016-11-12), http://www.100md.com(宋洁玲 陈巧琼)
有研究显示，维持性血液透析患者焦虑、抑郁发生率分别为60%、71.43%[4]。海润玲等[1]调查显示尿毒症患者首次透析期间抑郁情绪发生率高达89.29%。本研究显示首次透析期间焦虑、抑郁发生率分别为87.09%和90.30%，较维持性透析期高，以轻、中度焦虑、抑郁为主，首次透析期间情绪受多种因素影响，这些情绪与确诊尿毒症首次透析心理应激，自身疾病如浮肿、恶心呕吐、气促等症状明显及血管通路的建立、陌生的治疗环境等有关，还与经济状况、家庭社会支持度有关。负性情绪可导致机体免疫力下降，使自身症状加重，严重影响患者的生活质量。生物-心理-社会医学模式要求护理人员在为患者提供疾病护理的同时，要关注患者的心理狀况，确保患者有良好的心理、社会状态[5]，通过与患者建立良好的护患关系，使患者对护士产生信任感，护士亲切的态度、和蔼的语言有助于缓解患者抑郁焦虑的情绪，增加恢复健康的信心和热爱生活的勇气；冥想放松训练通过训练意识和注意力使自我调控练习，使个体获得宁静，冥想放松能有效地稳定患者的情绪，改善病人焦虑抑郁症状，提高疗效[6]。本研究结果显示，经心理护理干预后，SAS、SDS评分明显低于干预前，差异均有统计学意义(P<0.01)。重视并关注首次透析期间患者负性情绪，及时采取行之有效的心理干预，减少了透析并发症的发生，为顺利度过最初透析治疗阶段，平稳过度到规律透析治疗提供前提。
参考文献
[1]海润玲，赵岳，高敏.尿毒症患者首次血液透析前后抑郁的评估[J].中华护理杂志，2013，48(4)：337-339.
[2]陈亚民.维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析[J].护士进修杂志，2012，27(18)：1699-1700.
[3]卓少贤，阮礼茹，王小宏，等.护理干预对维持性血液透析患者抑郁、焦虑情绪及治疗依从性的影响[J].广东医学院学报，2011，29(5)：565-568.
[4]张云萍， 薛小玲. 血液透析患者希望水平与焦虑、抑郁情绪的相关性研究[J]. 护士进修杂志， 2011， 26(12)：1062-1064.
[5]周晓梅，倪杰，陆雁.临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响[J].中华护理杂志，2012，47(11)：203-204.
[6]袁水莲，谢建芳，黄冬华，等.冥想放松训练联合药物治疗焦虑症的效果[J].全科护理，2014，12(26)：2419-2421.
(收稿日期：2016-11-12), http://www.100md.com(宋洁玲 陈巧琼)