二甲双胍治疗妊娠期糖尿病疗效和安全性评价(2)
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1.2 治疗方法
所有入组患者均给予常规饮食控制。对照组在饮食控制的基础上使用胰岛素治疗：诺和灵30 R，起始剂量0.2～0.3 U/(kg·d)，早餐前注射全天剂量的2/3，晚餐前1/3，分别于早晚餐前30 min皮下注射，根据血糖变化调整胰岛素用量，待血糖控制达标后继续使用，直至孕期结束。观察组在饮食控制基础上口服二甲双胍片(苏州东瑞制药有限公司，规格0.25 g)0.5 g，3次/d，用药至孕期结束。血糖达标标准：空腹血糖≤6.1 mmol/L，餐后2 h血糖≤7.8 mmol/L。治疗过程中监测患者空腹及餐后2 h血糖、肝肾功能。
1.3 观察指标
1.3.1 血糖变化 比较两组分娩前1 d测空腹血糖、餐后2 h血糖。
1.3.2 妊娠结局 比较两组母婴结局、分娩方式及并发症情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.3 不良反应
对照组出现2例腹胀，观察组出现3例腹胀，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(字2=0.208，P>0.05)。
3 讨论
妊娠期糖尿病(GMD)临床上一般未见明显自觉症状，由于妊娠期孕妇糖代谢与非妊娠期不同，以空腹血糖轻度降低为主要特点，妊娠期糖尿病是孕期常见的并发症，发病机制主要为以下几方面[3]。妊娠期孕妇体内激素水平的变化，雌激素、孕激素等含量增加 ......
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