腰椎融合术后临近节段椎间盘应力的有限元分析(2)
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First-author’s address： Nan’an Hospital，Nan’an 362300，China
脊柱融合术被广泛用于治疗脊柱创伤、不稳、肿瘤、畸形及退行性变中，1988年Lee[1]首先报告了一组腰椎融合术患者在随访8.5年后部分出现了邻近节段椎间盘退变(adjacent segment disc degeneration，ASD)。腰椎融合术后出现邻近节段椎间盘退变引起众多学者的重视，目前学者普遍认为引起ASD与其椎间盘纤维环及关节突应力变化有关[2-3]。但是到目前为止，对腰椎融合术临近椎间盘受力情况的评价和报道不多，本组研究中将采用Super-SapV(超级空间有限元计算软件)建立正常的腰椎运动节段(L1～S1)模型及L4～5、L4～S1节段腰椎后路减压椎间融合内固定模型，分别对三种模型加载五个方向的负荷(垂直、前屈、后伸、侧屈及扭转)，计算邻近节段椎间盘(纤维环)的应力变化，单、双节段融合内固定术对邻近节段椎间盘的力学影响，为临床治疗提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院面向社会征集1名健康男性志愿者作为本组研究的观察对象，对其脊柱(L1～S1)节段进行扫描，层厚0.6 mm，采集500张CT断层图像，从中选择98张有代表性的图像进行进一步分析。研究设备：SOMATOM Definition AS 128层螺旋CT机(Siemens，德国)；计算软件采用Super-SapV(超级空间有限元计算软件)，坐标读取及单元构建软件采用Mimics 11.1，CT图像处理软件采用Xiphoid v1.0。
1.2 建立模型
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