银杏酮酯滴丸治疗急性冠脉综合征的疗效观察(2)
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参见附件。
1.2 治疗方法
治疗组给予银杏酮酯滴丸5 mg/丸，8丸/次，3次/d；对照组给予硝酸异山梨酯片，10 mg/次，3次/d。两组均持续给药8周，不再服用其他药物。根据患者的实际病情，可以在其心绞痛发作较为严重时，临时应用硝酸甘油放置于舌下含化，实现缓解症状的目的。
1.3 观察指标
患者用药期间，医护人员做好观察记录，认真对研究对象的心绞痛发作次数进行记录，同时记录好疼痛程度、疼痛部位、持续时间、硝酸甘油用量等，对患者的心率、血压、不良反应、心电图、血尿常规、肝肾功能、血液流变学等相关数据进行详细记录。
1.4 血液流变学检测
在应用相应药物前进行检测，停止使用抗凝药物。具体测定方法为：抽取其空腹状态下静脉血4 ml，检测全血黏度以及血浆黏度(设备为XBH-31型旋转式粘度计)；检测红细胞沉降率及比容(采用Wintrouner管法)；检测纤维蛋白原(采用亚硫酸钠法)。完成治疗后采用相同方法再检测一次。将两组研究对象上述数据进行对比。
1.5 疗效判断标准
1.5.1 心绞痛疗效判断 (1)显效：完成治疗后患者心绞痛消失或者基本消失，口含硝酸甘油片用量减少80%；(2)有效：完成治疗后患者心绞痛得到较大程度改善，发作次数减少超过50%；(3)无效：完成治疗后心绞痛次数减少不足50%，口含硝酸甘油片用量减少不足50%。总有效=显效+有效。
1.5.2 心电图疗效判定 (1)显效：患者临床症状消失，心电图复查ST段以及T波正常，运动试验结论由阳性转为阴性；(2)有效：患者临床症状得以减轻，心电图ST段低平，T波有所纠正；(3)无效：患者临床症状没有改善甚至反而加重，体征数据无改变。总有效=显效+有效。
1.6 统计学处理
所得数据均应用SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组心绞痛症状缓解比较
治疗组治疗后总有效率为89.80%，显著高于对照组的65.12%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组心电图疗效比较
治疗组治疗后心电图改善总有效率为77.55%，显著高于对照组的53.49%，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表1 两组心绞痛症状疗效比较
组别显效(例)有效(例)无效(例)总有效率(%)
治疗组(n=49)2420589 ......
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