盆底功能康复治疗产后压力性尿失禁的研究观察(2)
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压力性尿失禁(SUI)是女性盆底功能障碍性疾病(FPD)的一种，其发生的主要原因是分娩造成盆底支持功能的损伤[1]，如果盆底肌肉因妊娠和分娩受损伤不能及时修复，随年龄的增长及身体生理功能的下降，相应的并发症会越来越严重。SUI是目前影响女性生活质量的重要疾病之一，尤其是产后SUI是产妇常见的并发症。在过去外科手术治疗被认为是治疗女性SUI的根本办法，现在，国际尿控协会一致认为保守治疗是治疗轻中度SUI的首选疗法，特别是盆底肌功能锻炼占据着及其重要的地位[2]。本文对120例自然分娩初产妇随机分组，采取不同的治疗方案，探讨两组治疗效果，不同方案对SUI治疗后巩固疗效、预防复发的可行性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3-10月在笔者所在医院自然分娩、产后5～6周来本院复诊时发现压力性尿失禁的120例产妇作为研究对象。所有产妇均为初产头位，经阴道足月自然分娩，恶露干净至少1周。排除标准：经产妇、多胎、既往或妊娠期间泌尿生殖系统手术史及肾脏疾病、巨大儿、妊娠合并高血压及糖尿病、神经肌肉病变、剖宫产及经阴道手术产史、恶露未净或月经来潮等。所有的对象参加训练前都给予尿失禁认知度调查。随机分为观察组和对照组，各60例，两组产妇年龄、孕周、产程时间、生产方式、新生儿体重等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断方法
国际控尿学会(international continence society，ITS)对压力性尿失禁的定义是：腹压增加时，在缺乏逼尿肌收缩的情况下，膀胱内压超过最大尿道压时出现的尿液不自主流出非随意流失。
1.3 研究方法
妇科常规检查产妇外生殖道有无异常及盆底肌张力及收缩力，使用法国Phenix系列神经肌肉刺激治疗仪分别对两组进行盆底肌电生理诊断、生物反馈治疗及模拟生物场景反射 ......
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