围手术期应用止血药物与下肢骨折术后深静脉血栓形成的相关性研究(2)
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参见附件。
2.1 围手术期使用止血药物情况及DVT发生数
甲组均未使用止血药物，DVT发生数1例，发生率1.45%。乙组均使用了止血药物，DVT发生数14例，发生率5.83%。使用量分三种情况，其中使用三联的79例DVT发生数9例，使用两联的126例DVT发生数5例，使用一联的35例无DVT发生。两组DVT发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组不同部位手术术中出血情况
髋部、股部、膝部、小腿部及足踝部术中平均出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。
3 讨论
1810年Farriar首先报道下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)1例，此后DVT已经成为临床常见病，多发病，发病率高达50%左右，可危及患者生命[5]。1946年Virchow提出静脉损伤、血液缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素[6-7]。
在临床实践中发现，许多高龄骨折患者多合并有多系统、多器官的生理性退变或器质性病变，同时这些患者因骨折不能下床活动，甚至长期卧床，使静脉回流缓慢；损伤及手术中也容易造成其邻近静脉损伤；加之手术和严重创伤使机体发生应激反应 ......
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