乳铁蛋白在急性淋巴细胞白血病HD—MTX化疗患儿口腔黏膜炎中的应用
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【摘要】 目的：探讨和评价乳铁蛋白在白血病化疗患儿口腔黏膜炎治疗中的作用及其安全性。方法：350例急性淋巴细胞白血病HD-MTX化疗患儿，按病历编号奇偶数分为治疗组和对照组，各175例，治疗组患儿采用乳铁蛋白+其他：亚叶酸钙解救、清洁生理盐水漱口、制霉菌素甘油涂口腔(早、中、晚餐后和睡前)治疗；对照组患儿除给予安慰剂外其他与治疗组一致。当患儿开始化疗时即开始使用，3次/d(早、中、晚饭后)口服。对比记录两组患儿口腔黏膜炎各等级出现及愈合的时间及变化情况，观察使用后的不良反应发生的情况。结果：治疗组与对照组患儿的口腔黏膜炎总发生率无明显差别，但Ⅲ度、Ⅳ度黏膜炎发生率明显低于对照组(P<0.05)；治疗组治愈率和有效率均高于对照组(P<0.05)；各级别的口腔黏膜炎愈合时间也明显低于对照组(P<0.05)。结论：乳铁蛋白对急性淋巴细胞白血病HD-MTX化疗患儿口腔黏膜炎的治疗安全、有效。
【关键词】 急性淋巴细胞白血病； 化疗； 口腔黏膜炎； 乳铁蛋白
中图分类号 R733.7 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2013)35-0001-02
化疗是儿童急性淋巴细胞白血病治疗的有效手段，口腔黏膜炎是化疗期间常见的不良反应，严重者可导致化疗不能按时进行、患儿营养不良，甚至合并重症感染危及患儿生命，并加大其经济负担。目前对化疗所致口腔黏膜炎尚没有特别有效的药物和方法进行治疗，寻找有效的药物进行治疗成为血液科医生的又一研究方向。近年来研究显示乳铁蛋白具有类似生长因子作用，可促进细胞增殖分化，同时能减少炎症因子释放抑制炎症。笔者2010年5月-2012年12月尝试应用乳铁蛋白治疗白血病化疗后患儿的口腔黏膜炎，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年5月-2012年12月笔者所在医院确诊为急性淋巴细胞白血病行HD-MTX化疗的患儿350例，年龄10个月～10岁，平均5岁。所有患儿均无明显心、肝肾功能障碍，无药物过敏史，无其他口腔及食管疾病。按病历编号奇偶数分为治疗组和对照组各175例。两组患儿入组前一般资料比较 ......
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