补充钠盐治疗心力衰竭合并低钠血症疗效观察
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【摘要】 目的：观察适度补充钠盐治疗心力衰竭合并低钠血症的临床疗效。方法：将80例心力衰竭合并低钠血症患者，随机分为观察组和对照组，各40例，两组均进行吸氧、强心、利尿、减轻心脏后负荷等常规治疗。观察组控制液体入量并给予补充钠盐包括进食咸菜及静脉补充高渗盐水，对照组控制体液入量但不补钠盐，观察入院两周内两组患者治疗前后血钠浓度、临床疗效及心功能改善指标。结果：观察组血钠浓度及心功能改善等方面明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：适当补充钠盐，及时纠正低钠血症，可显著提高心力衰竭的疗效。
【关键词】 心力衰竭； 低钠血症； 钠盐
中图分类号 R541.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)28-0020-02
心力衰竭(心衰)是极为常见而严重的临床综合征，是各种病因心血管病的严重阶段，对人类健康危害极大[1]。心衰晚期常伴有电解质紊乱，其中最常见的是低钠血症，与心衰的严重程度呈正相关，也是公认预后不良的指标。近年来，笔者所在医院采用常规治疗心衰合并低钠血症的基础上，适当补充钠盐，及时纠正低钠血症，可显著提高心衰疗效、改善患者预后，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月-2012年6月笔者所在医院收治的80例心衰合并低钠血症患者，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组男22例，女18例，年龄51～76岁，平均68.1岁，其中冠心病22例，高血压性心脏病8例，肺源性心脏病5例，风湿性心脏病3例，扩张型心肌病2例；心功能Ⅲ级15例，Ⅳ级25例。对照组男23例，女17例，年龄50～76岁，平均67.8岁。两组患者性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
(1)入选标准：各种结构性心血管病合并心衰，符合美国纽约心脏病学会(NYHA)标准委员会制定标准[2]，心功能Ⅲ～Ⅳ级，入院时已合并低钠血症。(2)排除标准：肾脏和造血系统等严重原发性疾病、急性心肌梗死、急性左心衰、心源性休克及二度以上房室传导阻滞 ......
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