宫腔镜、腹腔镜在妇产科临床中的联合应用研究
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【摘要】 目的：探讨和分析宫腔镜、腹腔镜联合应用在妇产科不孕症中的临床研究。方法：回顾性分析2008年2月—2012年2月来笔者所在医院妇产科就诊的56例女性不孕症患者完整的临床资料，根据检查的结果及术中的情况选择不同的手术方法，并对手术效果进行评价，总结宫腔镜、腹腔镜联合应用临床价值。结果：56例患者的病因全部明确，腹腔镜下确诊为子宫肌瘤13例，子宫发育畸形5例，子宫内膜异位症9例，慢性盆腔炎31例，卵巢囊肿8例，输卵管不通28例，多囊卵巢综合征10例，子宫内膜息肉9例，盆腔结核2例。结论：宫腔镜与腹腔镜联合检查及手术在不孕症的诊断和治疗中具有显著的临床疗效，不仅对患者造成的创伤较小，并发症较少，且术后妊娠情况良好，是一种安全有效的微创治疗方法，值得临床的推广和使用。
【关键词】 宫腔镜； 腹腔镜； 不孕症
中图分类号 R711.6文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)28—0139—02
近几年来女性不孕症已经成为我国妇产科常见的疾病之一，发病率呈逐年增高趋势，严重影响了患者的生活质量[1]。现将笔者所在医院2008年2月—2012年2月采用宫、腹腔镜联合手术诊治的56例患者的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年2月—2012年2月来笔者所在医院就诊的女性不孕症患者56例，年龄21～45岁，平均(28.6±11.5)岁。其中原发性性不孕症患者20例，继发性不孕症患者36例，所有患者均排除男性不孕的因素并且在笔者所在医院不孕不育专科保守治疗1年仍未能妊娠。
1.2 仪器和方法
采用日本奥林巴斯公司生产的宫腔镜、腹腔镜、CO2气腹机及输卵管导管。手术时间：月经干净后3～7 d。采用全身麻醉。患者取膀胱截石位，行宫腔镜的患者在术前4小时要放置海藻棒扩张宫颈或米索前列醇600 μg置入阴道后穹隆软化宫颈。置入腹腔镜时首先要在脐轮下缘纵形切开皮肤约1.0 cm至皮下组织，利用气腹针穿刺成功后进行注水试验确保进入腹腔后再用10 mm Trocar穿刺进腹 ......
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