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编号:13183973
脑卒中与继发性骨质疏松
http://www.100md.com 2012年1月15日 《中外医学研究》 2012年第2期
继发性骨质疏松脑卒中患者除感觉运动障碍、言语功能损伤外,骨量减少常并发存在,但大多不会表现出临床症状和体征,所以
     【关键词】脑卒中;继发性骨质疏松脑卒中患者除感觉运动障碍、言语功能损伤外,骨量减少常并发存在,但大多不会表现出临床症状和体征,所以不能引起广大患者、家属甚至医护人员的注意和重视。骨质疏松症是脑卒中偏瘫患者的常见并发症之一,属于继发性骨质疏松,通常与运动功能障碍并发存在。骨质疏松症使骨矿含量减少,骨脆性增加,骨折风险加大。骨折的发生将导致患者生活质量下降,预后较差[1,2]。本文对近期脑卒中与骨质疏松的研究做一探索,旨在提高临床对脑卒中患者继发骨质疏松的治疗认识。1脑卒中后继发骨质疏松的现状最早对脑卒中后骨质疏松的研究报道为Minair等[3]研究发现,脑卒中患者常易并发骨折,且偏瘫侧更多见。相关研究显示,脑卒中后股骨颈骨折达30%,另有研究表明脑卒中患者瘫痪肢体骨密度每年降低可达13%[4]。Kanis等对1987~1996年间瑞典1600余万住院患者调查发现,273 288例卒中患者中,卒中后第1年的骨折发生率最高,大约为正常人群的7倍,随后逐渐下降,但均高于基线水平。脑卒中后第1年骨折的发生率为3%~4%,髋关节骨折的相对危险度比一般人群高出4倍[5,6]。2脑卒中后骨质疏松的特点

    2.1偏瘫时间偏瘫患者的骨量变化随偏瘫时间的变化而出现不同变化,通常情况下病程在3~6个月骨质疏松发生率最高,高达44.4%,病程在9~12个月骨质疏松发生率降低,为21.2%,总体骨质疏松发生率为30.8%[7] ......

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