神经内镜下与传统分流术治疗脑积水的疗效对比分析
脑室腹腔分流术,第三脑室底造瘘术脑积水是由脑脊液分泌过多或者循环、吸收障碍导致颅内脑脊液容量增加所致
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【摘要】目的探讨神经内镜下与传统分流术治疗脑积水的临床疗效。方法回顾性分析1996年2月～2004年4月笔者所在科收治的132例行传统脑室腹腔分流术脑积水患者(对照组)和2004年5月～2011年3月收治的158例神经内镜下治疗的脑积水患者(观察组)的临床资料，对其手术时间、住院时间、近远期疗效、脑积水复发、并发症等进行对比分析。结果观察组的手术时间和住院时间均有明显下降(P<0.05)，近、远期疗效观察组高于对照组(P<0.05)，复发情况也明显较对照组低(P<0.05)；两者在感染、堵管、气颅和低颅压等并发症发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)，在发热、颅内出血和硬膜下积液方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经内镜下治疗脑积水较传统分流术的临床疗效更佳。
【关键词】脑积水；脑室腹腔分流术；神经内镜；第三脑室底造瘘术脑积水是由脑脊液分泌过多或者循环、吸收障碍导致颅内脑脊液容量增加所致，其中由脑脊液在脑表面的吸收障碍产生的称交通性脑积水，脑脊液循环阻塞产生的称非交通性脑积水。笔者所在科就神经内镜下和传统脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效进行了对比研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取1996年2月～2004年4月笔者所在科收治的脑积水患者132例，设为对照组，其中男87例，女45例，年龄7个月～64岁，平均35.7岁，经头颅CT及MRI检查证实为交通性脑积水57例，非交通性63例，混合型12例；外伤性脑积水83例，非外伤性蛛网膜下腔出血或脑室出血后脑积水46例，先天性脑积水3例。2004年5月～2011年3月收治的脑积水患者158例，设为观察组，其中男97例，女61例，年龄6个月～59岁，平均31.3岁，经头颅CT及MRI检查证实为交通性脑积水65例，非交通性74例，混合型19例；外伤性脑积水102例，非外伤性蛛网膜下腔出血或脑室出血后脑积水52例 ......
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