5111例剖宫产临床分析
剖宫产率,剖宫产指征,社会因素,瘢痕子宫。
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【摘要】目的通过分析笔者所在医院近8年的剖宫产情况，探讨如何降低剖宫产率。方法回顾性分析笔者所在医院2003年1月～2010年12月5111例剖宫产孕妇的临产资料。结果剖宫产率逐年升高，其中，社会因素指征剖宫产也在逐年上升，且近4年有大幅度上升趋势，随之瘢痕子宫剖宫产率亦逐年上升，其余指征相对稳定。结论剖宫产率升高主要为无医学指征(社会因素)剖宫产及瘢痕子宫剖宫产术增高所致，降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。
【关键词】剖宫产率；剖宫产指征；社会因素；瘢痕子宫。
剖宫产术是处理难产及高危妊娠的医学手段，合理行剖宫产术，可降低高危孕产妇和围生儿的病死率，确保母婴安全。然而，我国在20世纪90年代以后，由于人们观念的改变，医疗行为中，许多社会因素的介入，及剖宫产技术的提高等，使剖宫产率呈畸形增高趋势[1]。笔者所在医院亦存在同样的问题，本文旨在探讨今后如何降低剖宫产率，真正从实际意义上降低孕产妇及围生儿的病死率。
1资料与方法
1.1一般资料笔者所在医院2003年1月～2010年12月共住院分娩11 961例，其中包括孕28～37周之间的早产例数；阴道分娩6850例，剖宫产5111例。
1.2方法通过统计2003年1月～2010年12月在笔者所在医院住院分娩的登记人数及统计剖宫产登记人数所得数据，再进行逐一分类统计各类指征剖宫产数，进一步用百分比分析。
2结果
剖宫产近8年来逐年升高，特别是近4年来上升幅度更大，其中无医学指征(社会因素)剖宫产所占比例较大，随着无医学指征剖宫产的增加，瘢痕子宫指征剖宫产也随之逐年增加，其余指征剖宫产相对稳定，详见表1、表2和表3。
3讨论
3 ......
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