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编号:13759452
肿瘤患者手术护理中人文关怀的思考
http://www.100md.com 2011年11月15日 《中外医学研究》 201132
     【关键词】肿瘤;手术护理;人文关怀

    肿瘤是一种严重威胁人类生存的疾病,同时肿瘤患者心理非常复杂。肿瘤患者手术时在护理方面更要重视人文关怀,使生理护理与心理护理综合运用,以使患者达到最佳手术效果,促使患者早日康复。肿瘤患者手术护理中人文关怀要做到以患者为中心,视患者为亲人,站在患者立场设身处地考虑怎样才能使其更舒适以减轻身体上的不适,让患者感受到护士的关心、照顾和尊重,使患者对自己的疾病消除不必要的恐惧,从而对手术充满信心,促使患者尽快尽好的得到康复[1]。

    1术前的人文关怀

    对待肿瘤患者的手术,作为护理的工作人员要对患者的各项权益进行尊重,对患者的各项情况都给予重视。手术之前要和患者进行有效地沟通,消除患者不良的心理表现,送患者进入手术室之后护理人员要在患者旁边,这样患者可以对不熟悉的环境慢慢熟悉。如患者对本身的疾病有所了解,应要患者自己做出治疗决定。可让患者进行自我想法的描述,护理人员应和其沟通对此进行倾听,并应给予安抚、鼓励、同情、关怀。让患者有治疗疾病的勇气,消除不良的心理状态,降低压力,让患者可以在治疗中给予各方面的配合工作,从而让手术治疗可以正常进行。某些情况下,患者对自身患病的真实情况并不知晓,此时应做好保护性医疗措施,注意自己的言语以免引起患者的误解。医护人员的言行对患者的情绪影响极大,如果语言行为不恰当,可能会造成难以预料的后果。如有例患者诊断怀疑是肝癌,家属隐瞒患者告知是患肝硬化,手术前由于护理人员不小心透出了真实病情,患者知道后就已瘫软的站不起来了,临手术前坚决拒绝手术。因此,肿瘤患者的手术前一定要了解相关情况,以便有针对性的对待患者。有时善意的谎言也是必要的,但应该与患者家属协同一致,共同为患者的疾病诊断保密,对待患者应谨言慎行,耐心疏导,让患者感到手术后的康复充满希望,使患者能有良好的精神状态,全力配合手术。
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    2术中的人文关怀

    手术过程中,人文关怀主要体现在身体暴露和隐私权问题上。术野皮肤消毒,患者术前导尿,其身体某些敏感部位的暴露是不可避免,但是应严格按要求显露手术部位,其他部位应用布单遮盖并注意保暖,不可以让身体完全暴露。患者身体暴露后,尤其隐私部位暴露,会产生明显的焦虑症状,影响手术顺利进行。对患者因诊治需要而提供的个人秘密,要充分尊重患者的隐私权,不要泄露给无关人员。有些肿瘤患者经医生手术探查后,发现已广泛转移以至无法切除肿瘤,只能放弃手术,此时手术护士不应抱有无所作为的敷衍心理,应与常规手术中一样认真对待,仔细清点术中用物,防止遗漏,尽自己之力为家属说明情况,安抚家属[2]。

    3术后的人文关怀

    手术结束后,待患者苏醒,应及时加强与患者沟通,告诉患者手术中的相关情况,如告诉患者手术很成功,医生医术精湛,已达到预期手术效果,使患者心理上有一种安慰。对于不了解自己真实病情的患者,应与家属沟通,劝其家属还是要想办法告诉患者本人实情。因为无论家人是怎样的好心,但战胜疾病起决定作用的,依然是患者本人,别人无法代替[3]。患者本人的信心与勇气,是战胜疾病最重要精神支柱。再说,一般手术后还需要进行放疗或化疗,也不可能长期隐瞒得住。同时对患者进行健康宣教,如术后饮食方面要注意宜清淡,以加强营养为主,避免辛辣油腻的食物等[4,5]。同时还可利用自己掌握的与患者有相同疾病的已获治愈的病例资料,与患者交流分享,使患者树立起战胜病魔的信心。
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    肿瘤患者不仅承受着躯体的疼痛而且还承受着巨大的心理压力。因此,在肿瘤患者手术过程中,人文关怀有着重要和积极的意义。在手术室护理中,护士要加强护理伦理道德的学习,提高自我人文修养,尽自己最大之力对肿瘤患者进行人文关怀。在南丁格尔誓言中,强调护理人员应“无为有损之事”。在人的生命遭受疾病侵袭或面临死亡威胁时,医护人员应该用所掌握的知识或手段竭力去维护患者的生命和尊严,给予患者细致周到的关爱与呵护,为尽快恢复患者健康提供良好的精神环境,使患者的生命价值得以重视、人格尊严受到保护和尊重,这样,护理工作也才真正体现其价值。

    参考文献

    [1]陈素华.人文关怀在手术护理中的应用.中医药指南,2009,24(7):120-121.

    [2]袁付果.人性化服务在外科手术护理中的应用.基层医学论坛,2009,9(13):855-856.

    [3]赵萍,张彬彬,宋娜.人文关怀在胃肠手术后精神病反应患者护理中的应用.中国医学创新,2010,7(22):118-119.

    [4]孟丹丹,吕爱红,应鸽.人文关怀在急诊科护理中的应用.中国医学创新,2010,7(27):122-123.

    [5]郭玲梅.人文关怀在社区输液患者中的应用.中国医学创新,2010,7(28):81-82., http://www.100md.com(李微)