有文献报道 [7]， 正常牙弓两侧的接触力有对称性， 同名牙之间有协调性， 全牙列接触面积、接触应力主要是从磨牙区向前至切牙区、向后至下颌第二磨牙呈依次递减分布。本实验通过应用T-ScanⅢ咬合分析系统对治疗前的咬合应力进行记录， 结果数据显示治疗前所有患者均有左右侧力显著性不对称的表现， 即一侧力较大， 一侧力较小， 较大侧表现为下颌第二磨牙所占应力百分比较同侧下颌第一磨牙大， 也就是力较大侧下颌第二磨牙应力过于集中， 患者咬合应力表现为创伤性咬合指征， 认为可能是由于双侧的颞下颌关节、咀嚼肌及咬合等是一个完整的关节结构， 局部咬合应力的过度集中， 必然会造成整个关节应力的部分改变， 关节各力矩平衡受到损害， 关节面生物应力分布发生一定紊乱， 形成髁状突纤维软骨层的适应性变化， 并可能出现相应组织学反应， 成为局部病理性改建的诱因[8]， 从而发生TMD。

    根据T-ScanⅢ咬合分析系统记录的应力分布情况， 实验中将A、B两组患者应力集中侧的前倾阻生第三磨牙拔除， 对于B组的患者， 且于拔牙后次日开始进行口颌系统功能锻炼。治疗后1个月再次应用T-ScanⅢ咬合分析系统记录应力分布时发现 ......