【摘要】 目的 探究床旁彩超引导下颈内静脉穿刺在危重症患者救治中的应用价值。方法 80例危重症患者 ，根据治疗方式不同分为引导组与盲穿组 ，每组 40例。盲穿组采用盲穿穿刺置管 ，引导组采用床旁彩超引导下颈内静脉穿刺置管。观察并比较两组患者颈内静脉穿刺所用时间、穿刺成功率以及并发症发生情况。结果 引导组平均穿刺时间 (37.36±8.42)s短于盲穿组的 (81.15±15.34)s， 穿刺成功率 97.5%高于盲穿组的 85.0%，并发症发生率 2.5%低于盲穿组的 15.0%，差异具有统计学意义 ( P<0.05)。结论 实施床旁彩超引导下的颈内静脉穿刺术救治危重症患者具有时间短、损伤低、简单快捷等优点 ，手术安全性高、操作简便 ，可以减少患者痛苦和经济负担 ，穿刺成功率高 ，并发症发生率低 ，值得在临床上推广应用。

    【关键词】 床旁彩超;颈内静脉穿刺;危重症;应用价值

    危重症患者病情严重， 不方便走动， 常常出现低血压甚至休克、凝血功能障碍、血容量相对不足等表现， 可能不会积极配合治疗， 实施颈内静脉穿刺技术难度和风险都比较大[1]。由于患者自身原因和医生技术原因， 盲穿不能满足现代医学对穿刺的要求。盲穿成功率不高， 耗时较长、易造成患者发生并发症;而床旁彩超易搬运携带、小巧轻便， 具有盲穿不具备的优点， 采用床旁彩超引导下颈内静脉穿刺成功率较盲穿高、效果较好， 更适用于危重症患者救治[2]。本研究选取本院收治的危重症患者80例， 对比盲穿穿刺置管与床旁彩超引导下颈内静脉穿刺置管的应用效果 ......