【摘要】 目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)在重症呼吸衰竭中的临床应用价值。方法 80例重症呼吸衰竭患者， 根据治疗适应证分成A组(22例)和B组(58例)。B组予以无创正压机械通气(NIPPV)方案， A组采用ECMO方案。对比两组患者治疗前后血气指标变化情况及其死亡率。结果 治疗 7 d后， 两组患者动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等血气指标均较治疗前显著提升， 二氧化碳分压(PaCO2)则较治疗前显著降低， 差异均具有统计学意义(P<0.05)；其中A组各指标变化幅度均显著大于B组， 差异均具有统计学意义(P<0.05)；随访1个月中， A组死亡9例(40.9%)， 显著低于B组38例(65.5%)， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症呼吸衰竭患者予以ECMO疗法， 疗效确切， 可有效提升患者生存率， 值得临床推广。

    【关键词】 体外膜肺氧合；重症呼吸衰竭；疗效；安全性

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.050

    相关研究证实， 积极有效的治疗干预是促进重症呼吸衰竭患者病情转归、缓解缺氧症状、延长生存时间的关键。当前临床常见的治疗方案， 如呼吸末正压通气、高频振荡通气、俯卧位通气等通气模式均仅能改善患者通气功能， 难以完全促进其氧合恢复， 远期疗效较差[1] ......