【摘要】 目的 探讨重复经颅磁刺激结合认知干预对产后抑郁症的疗效， 并观察患者对治疗依从性的影响。方法 140例产后抑郁症患者， 随机分为对照组和观察组， 各70例。对照组在常规治疗及护理基础上加用认知干预。观察组在常规治疗及护理基础上加用认知干预及重复经颅磁刺激。采用症状自评量表(SCL-90)评定疗效， 应用汉密顿抑郁量表观察治疗后抑郁评分的差别， 同时观察患者对治疗的依从性。结果 两组干预前SCL-90评分中总分、阳性项目及阳性总分差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组SCL-90评分中总分、阳性项目及阳性总分均明显低于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 重复经颅磁刺激结合认知干预对产后抑郁症的效果明显， 且能显著提高治疗的依从性， 临床中可以积极开展应用。

    【关键词】 产后抑郁症；重复经颅磁刺激；认知干预；依从性

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.190

    产后抑郁症是非精神病性的抑郁综合征， 临床指产妇具有分娩后的抑郁症状和体征， 对产妇精神及心理有一定影响， 也对婴儿的生长发育有一定的影响[1]。认知行为疗法是一组通过改变思维或信念、行为的方法来改变不良认知， 达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法[2]。重复经颅磁刺激是一种非侵入性的检查和治疗方法， 是利用磁电转化、在脑皮质局部形成电流刺激， 通过改变神经突触和受体的功能来实现对皮质兴奋性的改变[3]。本文关注重复经颅磁刺激结合认知干预对产后抑郁症患者的临床疗效 ......