局麻下治疗应用抗凝药物的腹股沟疝患者36例体会(2)
3. 3手术注意要点①麻药配伍是局麻成功的关键, 选用利多卡因和罗哌卡因两药连用, 可充分发挥两者各自的优势, 减轻毒副作用, 减少总用量, 尤其适用于老年人或合并心肺功能不全、不能耐受其它麻醉的腹股沟疝患者。加用肾上腺素可发挥加强止血及麻醉的效果。②采用边切开边分层浸润麻醉的方式, 以达到最佳止痛效果。③手术操作要注意止血彻底, 避免术后渗血及血肿形成。④手术方式要根据腹股沟管缺损情况及疝环大小决定采用单纯平片修补还是网塞加平片, 尽量减少游离范围 ......
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