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编号:12684555
Enterprise支架治疗大脑中动脉症状性动脉粥样硬化性狭窄(2)
http://www.100md.com 2013年8月15日 中国实用医药 2013年第23期
     本研究发现Enterprise支架在治疗颅内动脉狭窄时输送最容易、顺应性最好,较容易通过迂曲血管。本组16枚支架均能顺利通过迂曲的颈内动脉虹吸段,支架植入成功率(92.86%),和其他研究所报道的结果相近[8,9]。仅有1例到大脑中动脉植入失败。主要原因是支架塌陷伴支架内血栓形成,经球囊再次扩张后血流无明显改善,最终因脑疝导致死亡,考虑是血管较细(约2mm)、血管成角较小(位于大脑中动脉分叉部)及支架支撑力不足所致。

    支架内再狭窄是颅内动脉成形术最为关注的一个问题。美国FDA于2005年批准了Winspan支架系统作为首个颅内专用自膨支架系统,用于药物无效的症状性颅内粥样硬化性治疗。有研究认为Winspan支架径向支撑力较高虽然能起到防止血管的弹性回缩,巩固血管成形术的疗效,但同时较高支撑力会对血管内膜持续刺激而导致内膜增生引起支架内再狭窄[10,11]。目前文献报道Wingspan支架治疗颅内动脉狭窄支架内再狭窄率在7.5%~31.2%[12,13] ......
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