【摘要】 目的 探讨三分支主动脉弓覆膜支架象鼻术治疗DeBaKey I型主动脉夹层的围手术期护理。方法 分析11例体外循环下实施Bentall+全弓置换+支架象鼻术器械配合和巡回护理的效果。结果 本组病例顺利完成手术，术中器械及巡回护士配合达到预期效果。结论 手术室护士必须熟悉手术关键步骤，掌握手术配合要点，有预见性地配合手术，才能保证手术顺利进行。

    【关键词】 主动脉夹层；主动脉弓覆膜支架；象鼻术

    由于我国高血压发病率高，主动脉夹层的发病率远高于其他类型的主动脉疾病。外科手术是惟一有效的治疗方法[1]。河南省安阳市人民医院2010年3月至2013年 2月，将三分支主动脉弓覆膜支架应用于DeBaKey I型主动脉夹层的弓部处理，对11例患者实施Bentall+全弓置换+支架象鼻术，现将手术配合和体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组病例11例，其中男7例，女4例；年龄37～65岁，平均55岁。所有病例均经心脏彩超及主动脉CTA明确诊断。

    1.2 手术方法 手术均在全身麻醉低温体外循环下进行，术中监测鼻咽温及肛温。常规股动脉插入动脉灌注管，选择右锁骨下动脉插管或右腋动脉插管，经右房插入腔房引流管。右上肺静脉插入左房引流管，建立体外循环。体外循环开始，降温28℃左右，阻断升主动脉，纵形切开升主动脉 ......