肝癌患者介入治疗临床护理体会
【摘要】目的对肝癌介入治疗并发症的护理进行探讨。方法观察、记录、分析46例肝癌介入治疗患者，并给予针对性的护理。结果介入治疗患者经过悉心护理之后，一周左右症状得到缓解。结论提高介入治疗疗效的重要保证有：细察病情、卧床休息、下肢制动、合理饮食、适量饮水。
【关键词】肝癌介入治疗护理
作者单位：130021长春,吉林省人民医院导管室1资料与方法
1.1一般资料本组46例肝癌患者中，男22例，女24例，年龄在28～75岁之间，全部经B超及CT检查诊断为肝癌。
1.2治疗方法经股动脉穿刺，通过肝固有动脉或肿瘤供血动脉插入导管，灌入药物1.0g氟脲嘧啶(5FU)，60mg顺铂，10mg丝裂霉素。60mg吡柔比星，10～20ml碘油。
2护理
, http://www.100md.com
2.1术前护理①心理护理：保证手术成功的重要前提之一是手术前患者保持良好的心理状态。恐惧、紧张、顾虑等复杂心理对于介入治疗的患者均有不同程度的存在。患者对手术治疗所产生的心理活动在手术前护理人员应该详细的了解和掌握，不良的情绪和精神状态一旦被发现，要及时的给予分析和解决，由于职业、个性、文化修养不同等原因影响着每个患者的心理反应。医护人员要针对患者的思想负担，有针对性地去解释和予以消除，使患者能够安心的休养，以最佳的心理状态接受手术，创造保证手术顺利进行的条件。护理人员要以热情、和蔼、关切、同情的态度和认真、仔细、严肃、负责的工作作风和熟练的技术取得患者的信赖。最大程度地改变患者的不良心理状态。针对患者的病种，用通俗易懂的语言把有关治疗方法和相关的知识对患者详细地讲解和说明，还有就是手术后的注意事项也要详尽解释，对于配合治疗的经验，也可以邀请已手术过的患者介绍，从而帮助患者认识自己的疾病.使患者接触甚至消除对手术的焦虑、恐惧等不良心理，把这些不良因素变为手术成功的内在动力，对手术的信心进而增强。②术前的准备：术前要对患者进行肝肾、心肺的功能、血常规、出凝血的时间等一系列常规检查，还要对患者的身体情况进行全面的了解。下腹部、会阴部及术侧大腿的皮肤准备要在术前1d做好，做碘、普鲁卡因及抗生素的过敏试验，手术前一天晚洗澡，要更换清洁的内衣和内裤，术前4～6h禁止吃东西和饮水。
, 百拇医药
2.2术中的护理在患者完全清醒的状态下进行的介入治疗，患者可以对手术的进展情况全力的倾听和猜测，但是患者看不到手术的情况，为了了解患者心理的情况，医护人员要经常的与患者交谈。对于心理紧张的患者要主动给予安慰和关心，分散患者的注意力，使患者的紧张情绪尽量减少。还要严密的观察患者病情的变化，同时要做好监护患者的生命体征工作。对有呕吐、恶心、疼痛现象发生的患者必要时遵医嘱给予对症的处理。如心慌、胸闷等症状患者出现时，要及时了解和排除是否为造影剂过敏所引起的，及时告知医生。同时对语患者是否伴有胸闷、呼吸困难及胸前区疼痛的反映要密切予以注意，肺栓塞要及时的发现。
2.3术后的护理①心理方面的护理：护理患者返回病房以后，胃肠道反应及疼痛等症状在介入治疗后会不同程度的发生，医师要及时主动地告知患者，使其对此有适当的心理准备，护理人员要指导患者学习和使用放松术，鼓励患者可以用同类治疗疗效较好的典型病例方法来进行，使患者增强战胜疾病的信心。医护人员要经常的巡视病房，要耐心地解答患者的疑问。对于有不良情绪的患者要及时的开导。确保术后的顺利恢复[1]。②一般的护理：手术后患者要保持平卧体位，保持24h绝对卧床休息，穿刺侧肢体需伸直制动6～8h，并用沙袋压迫6h，及时、认真的观察穿刺处敷料是否有渗血、淤血和红肿等现象，包扎是否固定完好，为了防穿刺点出血，嘱患者一定要用手按压穿刺点后才能进行呕吐、咳嗽以及大小便动作。双下肢皮肤颜色及温度及术侧足背动脉搏动要严密观察，异常的情况一旦被发现，应该马上向医生报报。生命体征变化也应该严密的观察，术后第1d应每2h测血压1次。③呕吐物的观察：术后患者出现不同程度的胃肠道反应，是由于介入治疗时因使用化疗药物所致，患者呕吐时侯的护理工作要做好，同时，还要安慰好患者，尽量消除的患者紧张心理，还要对呕吐物的颜色进行观察，及时报告医生发现的异常情况。
3讨论
目前，治疗肝癌的最佳非手术治疗方式为肝癌介入治疗，这就要求医护人员要有熟练的技能、高度的责任心。在护理的过程当中，要严密观的察病情的变化，以防止患者并发症的发生，让广大患者早日康复出院。
参考文献
[1]陈秀华.83例肝癌介入治疗并发症的护理体会.吉林医学,2012(3):640640., 百拇医药(施韶华)
【关键词】肝癌介入治疗护理
作者单位：130021长春,吉林省人民医院导管室1资料与方法
1.1一般资料本组46例肝癌患者中，男22例，女24例，年龄在28～75岁之间，全部经B超及CT检查诊断为肝癌。
1.2治疗方法经股动脉穿刺，通过肝固有动脉或肿瘤供血动脉插入导管，灌入药物1.0g氟脲嘧啶(5FU)，60mg顺铂，10mg丝裂霉素。60mg吡柔比星，10～20ml碘油。
2护理
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2.1术前护理①心理护理：保证手术成功的重要前提之一是手术前患者保持良好的心理状态。恐惧、紧张、顾虑等复杂心理对于介入治疗的患者均有不同程度的存在。患者对手术治疗所产生的心理活动在手术前护理人员应该详细的了解和掌握，不良的情绪和精神状态一旦被发现，要及时的给予分析和解决，由于职业、个性、文化修养不同等原因影响着每个患者的心理反应。医护人员要针对患者的思想负担，有针对性地去解释和予以消除，使患者能够安心的休养，以最佳的心理状态接受手术，创造保证手术顺利进行的条件。护理人员要以热情、和蔼、关切、同情的态度和认真、仔细、严肃、负责的工作作风和熟练的技术取得患者的信赖。最大程度地改变患者的不良心理状态。针对患者的病种，用通俗易懂的语言把有关治疗方法和相关的知识对患者详细地讲解和说明，还有就是手术后的注意事项也要详尽解释，对于配合治疗的经验，也可以邀请已手术过的患者介绍，从而帮助患者认识自己的疾病.使患者接触甚至消除对手术的焦虑、恐惧等不良心理，把这些不良因素变为手术成功的内在动力，对手术的信心进而增强。②术前的准备：术前要对患者进行肝肾、心肺的功能、血常规、出凝血的时间等一系列常规检查，还要对患者的身体情况进行全面的了解。下腹部、会阴部及术侧大腿的皮肤准备要在术前1d做好，做碘、普鲁卡因及抗生素的过敏试验，手术前一天晚洗澡，要更换清洁的内衣和内裤，术前4～6h禁止吃东西和饮水。
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2.2术中的护理在患者完全清醒的状态下进行的介入治疗，患者可以对手术的进展情况全力的倾听和猜测，但是患者看不到手术的情况，为了了解患者心理的情况，医护人员要经常的与患者交谈。对于心理紧张的患者要主动给予安慰和关心，分散患者的注意力，使患者的紧张情绪尽量减少。还要严密的观察患者病情的变化，同时要做好监护患者的生命体征工作。对有呕吐、恶心、疼痛现象发生的患者必要时遵医嘱给予对症的处理。如心慌、胸闷等症状患者出现时，要及时了解和排除是否为造影剂过敏所引起的，及时告知医生。同时对语患者是否伴有胸闷、呼吸困难及胸前区疼痛的反映要密切予以注意，肺栓塞要及时的发现。
2.3术后的护理①心理方面的护理：护理患者返回病房以后，胃肠道反应及疼痛等症状在介入治疗后会不同程度的发生，医师要及时主动地告知患者，使其对此有适当的心理准备，护理人员要指导患者学习和使用放松术，鼓励患者可以用同类治疗疗效较好的典型病例方法来进行，使患者增强战胜疾病的信心。医护人员要经常的巡视病房，要耐心地解答患者的疑问。对于有不良情绪的患者要及时的开导。确保术后的顺利恢复[1]。②一般的护理：手术后患者要保持平卧体位，保持24h绝对卧床休息，穿刺侧肢体需伸直制动6～8h，并用沙袋压迫6h，及时、认真的观察穿刺处敷料是否有渗血、淤血和红肿等现象，包扎是否固定完好，为了防穿刺点出血，嘱患者一定要用手按压穿刺点后才能进行呕吐、咳嗽以及大小便动作。双下肢皮肤颜色及温度及术侧足背动脉搏动要严密观察，异常的情况一旦被发现，应该马上向医生报报。生命体征变化也应该严密的观察，术后第1d应每2h测血压1次。③呕吐物的观察：术后患者出现不同程度的胃肠道反应，是由于介入治疗时因使用化疗药物所致，患者呕吐时侯的护理工作要做好，同时，还要安慰好患者，尽量消除的患者紧张心理，还要对呕吐物的颜色进行观察，及时报告医生发现的异常情况。
3讨论
目前，治疗肝癌的最佳非手术治疗方式为肝癌介入治疗，这就要求医护人员要有熟练的技能、高度的责任心。在护理的过程当中，要严密观的察病情的变化，以防止患者并发症的发生，让广大患者早日康复出院。
参考文献
[1]陈秀华.83例肝癌介入治疗并发症的护理体会.吉林医学,2012(3):640640., 百拇医药(施韶华)