1 案例报告

    患者,男性,39岁,因劳累后呼吸困难2 d入院。患者两天前因活动后出现胸闷气促,无胸痛、心悸,无黑朦,无咳嗽、咳痰。门诊肾功能、尿常规、甲状腺功能检查均正常,为求进一步诊治,门诊以“呼吸困难原因待查”收入院。患者起病以来,神志清,精神软,食欲不振,睡眠一般,大小便正常。既往体质一般,否认高血压、冠心病、糖尿病等病史,有“乙肝”病史5年余,近一月来服用“阿德福韦酯,10 mg/d”,无外伤及手术史,免疫接种史不详,未发现药物过敏史。入院查体:T 36℃,P 72次/min,R 22次/min,BP 130/70 mm Hg,神志清楚,精神软,甲状腺不肿,颈静脉无怒张,心界不大,心率72次/min,律齐,心音中等,未闻及明显杂音,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,腹平软,肝脾肋下未及,无压痛、反跳痛,下肢轻度浮肿,双肾区无叩痛,神经系统无阳性体征 ......