仙人掌与青黛糊外敷治疗带状疱疹的疗效观察
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种同时累及神经和皮肤的急性病毒性皮肤病。其发病突然,常伴剧痛,成人多见,属中医缠腰火丹、舌串疮、蜘蛛疮之范畴。我们采用仙人掌与青黛糊外敷治疗带状疱疹,结合其他治疗护理措施,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2006年1月至2008年12月在我科住院患者80例,其中男52例,女28例,年龄18～78岁,平均(58.2±4.5)岁。疱疹部位:头面部8例,胸部35部,背部32例,腰骶部5例。随即将患者分为观察组与对照组,两组性别、年龄、病情、病程比较,差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 两组均采用抗病毒(阿昔洛韦)药物治疗;观察组在此基础上采用仙人掌与青黛糊外敷。取新鲜仙人掌(视皮损面积大小而定),去刺刮去硬皮,置于大理石研钵内,捣烂加青黛6 g调成糊状。均匀外敷疱疹皮损处,厚度约0.5 cm,上敷纱布,每日换药2次,5 d为1疗程。
1.2.2 评价方法5 d后进行效果评价,疗效评定标准:疱疹及全身症状消失,无瘢痕及任何后遗症为痊愈;疱疹全部消失,留有少许瘢痕或部分余痛为好转;治疗前后无变化或加重为无效。
2 结果
两组治疗效果比较,见表1。
表1
两组患者治疗效果比较(例,%)
组别例数痊愈好转无效总有效
观察组4016(40.0)12(30.0)12(30.0)28(70.0)
对照组4028(70.0)10(50.0)2(10.0)38(95.0)
注:两组比较:P<0.05
作者单位:462300漯河医学高等专科学校第二附属医院
3 讨论
中医认为带状疱疹是因肝蕴化热或脾湿内蕴以致湿热蕴结肌肤所成。湿热之邪蕴结不散,气血运行受阻。淤积不散使经络阻塞,湿热交织于皮肤,表现为肌肤红、肿、热、痛,疱疹堆积。西医认为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种同时累及神经和皮肤的急性病毒性皮肤病。阿昔洛韦对疱疹病毒有抑制作用,其主要通过干扰病毒DNA聚集酶,使DNA无法复制,抑制病毒的产生[1]。单用药物治疗带状疱疹有一定疗效,但对神经痛的改善效果较差。
仙人掌又名龙舌、神仙掌,是一种常见观赏花卉。仙人掌的茎叶含有三萜、苹果酸、琥珀酸,其中的三萜成分,具有生理活性,其性寒味苦,有行气活血、清热解毒、消肿止痛等功效[2]。青黛味咸苦、性寒,入肝、脾、胃经,为清热解毒,凉血消癍,利湿消肿之要药。《本草纲目》谓:“去烦热,……癍疮,阴疮,杀恶虫。”青黛外敷能消肿痛,解疮毒,拔毒外出,常被外用于口舌生疮,外阴溃疡,湿疹。带状疱疹等疾病[3]。两种药物合用能保持较长时间,充分发挥药效,使其透邪外出,以达解毒止痛,促其疱疹早愈。本观察结果显示,用抗病毒药物阿昔洛韦联合仙人掌与青黛糊外敷治疗本病止痛效果好,疱疹消除快,其疗效优于单用阿昔洛韦等抗病毒治疗,值得临床推广应用。但在护理中应注意:①敷前做好解释工作,使患者配合治疗;②冬天注意保暖,勿过多暴露患者,防止受凉;③敷后固定妥当,药物现用现配,并按时更换以确保疗效;④换药时观察局部有无过敏反应,一旦出现过敏反应,立即停敷 ......
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