含镁极化液治疗急性期脑出血的临床观察
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自发性脑出血为神经科常见危重疾病,以高血压动脉硬化为最常见原因,致残率和病死率高,对生命健康威胁极大,如何提高本病的救治效果为临床普遍关注的问题。近5年来,笔者在常规治疗基础上,加用含镁极化液治疗急性期脑出血77例,取得较好临床疗效,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将急性期脑出血患者随机分为两组。治疗组77例,男50例,女27例,年龄40~79岁,平均(59±9);其中基底节区脑出血53例,脑叶出血24例,高血压基础67例,神经功能缺损程度评分(26.3±11.4);对照组81例,男54例,女27例,年龄37~77岁,平均(61±10)岁,其中基底节区脑出血56例,脑叶出血25例,有高血压基础74例,神经功能缺损程度评分(27.1±10.2)。所有病例均发病48 h内入院,经头颅CT检查确诊,并除外颅脑实质性占位、脑外伤、颅内感染、血液系统疾病等。经统计学分析,两组的性别、年龄、临床表现差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患者入院后均予卧床休息、吸氧、脱水降颅压、控制血压、防治并发症等治疗。治疗组在上述基础上予含镁极化液,即5%~10%葡萄糖500 ml,加入硫酸镁2.5 g,氯化钾1.0~1.5 g,普通胰岛素4~12 U,静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。
1.3 疗效评价标准 按照全国第四次脑血管病学术会议修订的《脑卒中神经功能缺损程度评分标准》进行评价。①基本治愈:神经功能缺损评分减少 91%～100%,病残程度为0级;②显著进步:神经功能缺损评分减少46%～90%,病残程度为1~3级;③进步:神经功能缺损评分减少18%～45%;④无变化:神经功能缺损评分减少约17%;⑤无效:恶化或死亡 ......
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