【摘要】 目的 探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病的诊断方法。方法 回顾性分析2006年1月至2009年4月20例于我院确诊为艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床资料。结果 通过对该病的合理诊断与适当的治疗,最后治愈率为40%(8/20),死亡率为20%(4/20)。结论 正确认识与诊断是治疗艾滋病合并马尔尼菲青霉病的基础,只有掌握了该病的诊断标准,才能更好的治疗它。

    【关键词】 艾滋病;马尔尼菲青霉病;诊断

    艾滋病(AIDS)患者免疫功能极度低下,容易并发各种机会性感染,有些甚至是多种感染混合存在,给诊断和治疗带来极大的困难,病死率高。马尔尼菲青霉菌病(PSM)是由马尔尼菲青霉菌(PM)感染引起的真菌性病,临床表现无特异性[1]。国外报道主要发生在东南亚某些地区,为当地最常见的机会性感染之一,我国主要流行于南方地区。近年来,随着艾滋病发病率的上升,马尔尼菲青霉菌病的发病率也在逐年增多[2],由于缺乏对该病的特征性认识,致使很多患者不能得到及时的诊断和治疗。为了提高对本病的诊断和认识,现将本院收治的20例艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床资料报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2006年1月至2009年4月确诊为艾滋病合并PSM患者共20例,其中男16例,女4例,年龄27~62岁,平均(42±6)岁。患者常有多重感染存在,其中合并口腔念珠菌病12例,耶氏肺孢子菌肺炎3例,结核病2例,非结核分枝杆菌肺病、单纯疱疹、弓形体脑炎各1例。

    1.2 诊断标准

    AIDS诊断和临床分期符合2006年中华医学会感染病学分会艾滋病学组制订的艾滋病诊疗指南,所有病例均经过省市疾病预防控制中心确证为HIV感染 ......