263例孕妇甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素筛查结果分析(2)
根据网野信行等的观点，只要TPOAb阳性，自身免疫甲状腺炎肯定存在。尽管妊娠时甲状腺自身抗体的滴度有所减低，患者血清TSH水平却处于正常的上限，说明甲状腺的储备功能下降，甲状腺功能有向亚临床甲状腺功能减退症的趋势发展[4]。1990-1992年，在布鲁塞尔无选择地对1660例妊娠妇女的前瞻性研究中显示：在妊娠前3个月，TPOAb阳性组孕妇TSH尽管正常，同抗体阴性的妊娠对照组相比已有明显的升高，阳性组孕妇需持续不断地调节甲状腺活动的刺激才能使甲状腺功能保持正常，甲状腺的储备功能下降[5]。本实验中21例TSH正常的TPOAb阳性孕妇TSH均值(2.55 mIU/L)高于234例TSH正常TPOAb阴性孕妇均值(1.98 mIU/L)(因TPOAb阳性组例数过少 ......
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