1.2 舌象与分子标志物 近年来，针对胃癌患者舌象的微观研究增多。有研究发现不同舌苔的胃癌患者血清代谢物质不同，提示其舌苔形成的机制不同，如薄白苔的形成可能与胆固醇代谢增强、氧化应激增强等密切相关，白厚苔的形成可能与性激素代谢紊乱相关，黄厚苔与口腔半胱氨酸代谢菌群异常增殖相关等[7]。韦虹等[8]通过研究胃癌患者有根舌苔与无根舌苔的差异蛋白标志物，共鉴定出12个表达差异蛋白质，这些蛋白可能影响人体的胃气强弱;现代研究已证明EGFR与多种实体瘤的发病密切相关，EGFR靶向药物也广泛应用于临床，在胃癌舌象研究中有研究者发现胃癌患者血清EGFR水平与舌苔有相关性，且胃癌患者较正常人群血清EGFR含量上升[9-10]。此外，转化生长因子α(TGF-α)也是一种与肿瘤相关的因子，研究发现胃腺癌患者血清TGF-α的表达与舌色和舌质相关[11]。

    1.3 舌苔与菌群 舌苔菌群的研究也是近年来的热点，其属于现代微生态学研究的范围，舌苔微生物与人体内环境稳定及某些疾病的发生相关。有研究者通过对新发胃癌患者健康体检者的舌苔菌群分析，结果显示病例组和对照组分别有31个和10个分类单元具有苔色显著差异，仅有5个和2个分类单元具有苔质显著差异，其中黄苔慢生根瘤菌科和代尔夫特菌属相对丰度均显著高于白苔[12] ......