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用复杂网络分析史大卓教授治疗介入后冠心病用药规律(3)
http://www.100md.com 2018年5月1日 《世界中医药》 20189
     复杂网络中的节点度原理与中医方剂配伍的君臣佐使理论有相似之处,即节点度越大,该节点越重要。本研究将中医君臣佐使配伍原则与复杂网络节点度计算方法有机结合,筛选出较高的关联节点。中药-中药的复杂网络图分析显示,在过滤节点度≥30时,使用中药的前4位关联是丹参、川芎、赤芍、生黄芪,边缘中药节点包括清热解毒、祛痰化浊、养心安神、疏肝理气等中药,数据挖掘结果和史教授临床辨证经验相吻合。现代药理学研究显示,黄芪治疗冠心病可改善心肌缺血再灌注、改善冠状微循环、减轻钙超载、抗氧自由基生成[8-9]。丹参具有抗血小板凝聚、改善微循环、扩张冠状动脉、防止心肌缺血再灌注损伤、降低心肌耗氧量等作用,可抑制AS斑块的形成,具有明确的抗AS作用[10-11]。川芎主要有效成分为川芎嗪和阿魏酸等,具有清除氧自由基、钙拮抗、扩血管、抑制血小板聚集、抗凝、防止血栓形成、扩张冠状动脉、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血等多种作用[12]。赤芍对心脏的保护机制主要有抗凝、抗血小板聚集、抗氧化损伤、调节凋亡基因与促凋亡基因的表达以及维持细胞内外环境的平衡等[13]。从组方配伍角度分析,上述药物配伍和血府逐瘀汤、桃红四物汤、四逆散等经典方的配伍相似。配伍是中医学辨证用药的特色,史教授认为,药有个性之特长,方有合群之妙用,药物配伍的目的在于调其偏性,制其毒性,充分发挥药物间相辅相成或相反相成作用 ......
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