111肾虚血瘀肾虚是阳痿的病理基础，即肾虚為本。目前肾虚型阳痿多见于中老年阳痿，《素问·上古天真论篇》曰：“五八，肾气衰，发堕齿槁”。所以男性到五八之后开始出现生理性肾虚，容易出现阳痿。但是，气血运行的原动力在于肾阳的温煦、肾气的化生。若肾虚，则肾精不足而无源化气，肾气推动、温煦无力；精少则不能化血，脏腑与四肢百骸失其濡养，进而导致气化失常，肾气不足，无力推动血流，脉道滞涩而成瘀。正如王清任在《医林改错》中指出：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气必停留而为瘀”。

    112肝郁血瘀肝郁是阳痿的病理特点。男性的性心理比较脆弱，一旦出现勃起功能不理想，就会出现思虑过度，甚至焦虑、抑郁，即中医的肝郁气滞。中医认为“肝藏血，主疏泄”，即肝具有有贮藏血液和调节血量以及调畅气机、运行血液和输布津液的功能。因此，肝郁则肝之藏血与疏泄功能失调，从而出现气机郁结，疏泄不及，血行紊乱，经络失畅，而致气郁血瘀，气血不荣阴茎，出现阳痿。此外，肝主宗筋，肝脉绕阴器，因此阴茎为宗筋所聚。而肝郁导致气机紊乱，气郁不行，血行不畅，出现血瘀，无法濡养宗筋，亦可出现阳痿。《景岳令书》：“凡思虑焦劳，忧郁太过者，多致阳痿；凡惊恐不释者，亦致阳痿”。

    113湿热血瘀湿热是阳痿的病理诱因。当今社会，人们的居住环境，饮食结构，生活方式发生较大变化，嗜食辛辣炙和肥甘厚味 ......