17观察指标2周期结束后，通过CT监测及评估患者肺部原发肿瘤病灶，治疗效果按照RECIST(2011年)的实体瘤治疗疗效评定标准，分为完全缓解(CR)，基本缓解(PR)，稳定(SD)，进展(PD)4个等级。有效率(%)=(CR+PR)/总例数×100%；临床控制率(%)=(CR+PR+SD)/总例数×100%。不良反应：记录2组治疗过程中不良反应发生数。

    18疗效判定标准CR：所有病灶完全消失，至少维持4周。PR：双径可测病灶，各病灶最大垂径乘积之和缩小50%以上，至少维持4周；单径可测病灶，各病灶最大径之和减少50%以上，至少维持4周。SD：双径可测病灶，各病灶最大垂径乘积之和缩小不足50%，或增大未超过25%，至少维持4周；单径可测病灶，各病灶最大径之和缩小不足50%，或增大不超过25%，至少维持4周，并且至少经2个周期治疗(6周)。PD：1个或多个病灶增大超过25%，或出现新病灶。此外，化疗不良反应的表现及分度标准。见表3。

    19统计学方法采用SPSS 220统计软件对数据进行分析，假设检验均采用双侧检验。组间比较计量数据检验采用t检验或非参数秩和检验，比较计数数据采用χ2检验。以P<005为差异有统计学意义。

    2结果

    212组疗效比较观察组分为III期、IV期，有效率分别为45%和35% ......