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从“胆”大包天到吓破“胆”
http://www.100md.com 2018年1月1日 《家庭用药》 2018年第1期
     问:胆囊是什么,有什么作用?

    答:通俗来说,胆囊是我们体内用来储存胆汁的一个仓库,而非产生胆汁的工厂,真正产生胆汁的原料加工厂是肝脏,由肝脏生产分泌的胆汁暂时存放于胆囊这个“中转仓库”,随着我们进食后,胆囊通过收缩把储存其内的胆汁排泄进入肠道,参与消化吸收。

    问:哪些情况会引起“胆”大包天?

    答:正常人的胆囊约一个鸡蛋大小,随着空腹和饱餐后不同状态,胆囊的大小会有波动变化。如果存在一些结石、炎症、肿瘤等情况,可能就会引起胆囊肿大,甚至会伴发腹痛、发热、黄疸等需要紧急就医的情况。而在这么多的原因中,结石是最常见的,一些胆囊结石堵住了胆囊的开口或者掉进了胆管内,引起了胆囊内胆汁排泄不畅,无法顺利进入肠道,进而胆囊逐步增大,慢慢发展到“胆”大包天的地步。

    问:为什么会产生胆囊结石?

    答:胆囊结石的产生有很多原因,除了自身的胆汁代谢因素外,性别、年龄、肥胖以及不良的生活习惯都会导致胆囊结石产生。女性朋友,尤其是中年女性,体内激素的变化常是胆囊结石产生的一个客观原因。另外随着社会进步,工作压力逐渐增大,很多年轻人不按时进食早餐,外出应酬暴饮暴食,周末宅在家捧着电脑、手机而缺乏锻炼,都会增加胆囊结石的发生率。

    问:胆囊结石产生后会有什么危害,是否会导致“吓破胆”?

    答:胆囊结石形成后可能因为饮食不当而发生急性胆囊炎,常会引起右上腹痛、发热、恶心、呕吐等症状,甚至可以在腹部摸到肿大的胆囊。如果急性炎症无法得到较好的控制,随着炎症的进一步加重,胆囊急剧增大,胆囊结石压迫胆囊壁引起壞死,进而可能会引起胆囊穿孔,导致医学上真正的胆囊破裂,引起严重后果。而长期的胆囊慢性炎症也可能导致恶性肿瘤的发生,如果胆囊内的结石不巧掉进胆管里,甚至可能引起急性化脓性胆管炎、胰腺炎、严重感染休克等。因此千万别小看一颗胆囊结石,从“胆”大包天到吓破“胆”可能仅一步之遥。

    问:胆囊结石如何发现和治疗?

    答:临床应用得最多的就是超声检查,廉价快速,诊断正确率高。腹部CT、磁共振除了可以发现胆囊结石外,对于胆管结石、胆囊肿瘤的诊断也起到重要作用。对于存在胆囊结石时间超过10年以上、结石大于3厘米、伴有胆绞痛症状或胆囊壁增厚怀疑恶变的各种情况之一,医生通常建议手术切除胆囊,微创手术通常是目前的首选。

    问:日常生活中如何保养胆囊?

    答:首先,需要保持良好的生活习惯,三餐规律,少吃过量油腻、刺激的食物,适当锻炼,防止肥胖和糖尿病的发生。如果已经产生胆囊结石或者胆囊结晶等情况,建议至正规医院就诊,定期检查治疗,避免急性炎症及胆囊穿孔等严重情况发生。

    最后需要告诉大家,胆囊结石并不可怕,无需谈“胆”色变,只要保持良好的生活习惯,真正做到及时发现,及时到正规医院就诊处理,就一定能够避免“胆”大包天和吓破“胆”的发生!, 百拇医药(马迪)