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编号:13225984
内窥镜技术在整形美容外科的应用及展望(2)
http://www.100md.com 2017年3月15日 中国美容医学2017年第6期
     3.1.1.2脐部入路:此法仅适用于等渗盐水注充式乳房假体隆乳。麻醉成功后,病人仰卧位,自脐至两乳晕内侧缘各作一直线标记。在脐内作切口,深筋膜浅面钝性分离,插入内窥镜,沿腹肌浅面沿标记线分离至乳腺后间隙,放入注充式假体,注入盐水,缝合伤口。

    随着计算机辅助设计模型相关数字化技术的发展,现在利用“计算机辅助光学投影条纹三维形态测量、手术效果模拟系统”,可实现乳房三维重建、假体数学建模,得到假体置入后的仿真模拟效果。可通过计算机辅助制定个性化方案,有效地提高了手术的精确度与安全性。

    3.1.2内窥镜下乳腺癌治疗及乳房重建:乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率,尤其是青年女性发病呈逐年上升趋势。乳腺癌不仅会威胁患者的生命,对其外形美观也有所影響,在乳房缺失下,影响患者及其家属的生活质量,并带来严重的心理负担,易出现抑郁、焦虑等多种负面消极情绪。乳腺癌改良根治术后乳房再造术能够有效改善患者术后乳房缺失造成的心理压力,满足患者对术后形体美观的需求,从而更好的融入社会。

    随着微创观念在乳腺外科的发展,内窥镜技术辅助治疗乳腺癌开始应用于临床,根治术也逐渐被保乳术取代。以内窥镜技术为代表的微创治疗法代表了新的手术理念及发展。早期乳腺癌患者经腋窝入路内窥镜乳房切除一期成形术,在直视下进行手术,可解决内镜下乳腺腺体表面分离、乳头乳晕保护等问题,有效避免术区血管神经损伤,彻底切除肿瘤,术后辅以放化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等手段,在提高患者生存率的前提下,满足了患者对乳房外形的美观要求 ......
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