5 瘦素与牙周病

    牙周病是由于牙周病原体感染，导致的牙龈的炎症和出血，牙周袋的形成，牙槽骨的吸收，最后牙齿松动脱落的临床症状。牙周病是牙周组织慢性感染性疾病[23]。Groschl等[24]指出瘦素在口腔粘膜和唾液腺的腺泡细胞也有表达，这说明瘦素对口腔疾病的进程也有影响。Johnson和Serio[25]通过对牙龈组织活检，比较了健康牙龈和有炎症的牙龈中瘦素的水平。结果发现，在健康的牙龈组织中，瘦素的水平最高；随着探诊深度的增加，瘦素水平降低。瘦素由脂肪组织产生，但牙龈中不含有脂肪组织，瘦素的表达有几分迷惑，可能是由于微脉管系统扩散而陷入牙龈组织中。Bozkurt等[26]认为在长期吸烟的牙周病患者中，龈沟液中的瘦素水平要低于不吸烟的患者，同时发现在牙周病的健康位点处，龈沟液内的瘦素水平高。这表明瘦素可能对牙龈组织有保护作用，并且减慢了牙周病的进程，但机制尚不清楚。在牙周病患者的牙龈组织和龈沟液内TNF-α的水平要高于健康牙龈，而且它能够诱导结缔组织损害和牙槽骨的再吸收[27]。国外近年研究发现，瘦素能够加强中间普氏菌细胞表面的脂多糖(LSP)刺激单核吞噬细胞产生TNF-α[28] ......