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编号:12643970
紫杉醇注射液在临床的合理使用
http://www.100md.com 2014年9月1日 养生保健指南 2014年第9期
     紫杉醇注射液在我院应用非常频繁,其抗癌疗效显著,机理独特,越来越受到全球的关注。但是因为其副作用较大,故结合临床做一点探讨。

    1.紫杉醇的用法用量

    静脉注射后,平均t1/2α为16.2min,t1/2β为6.4h。组织分布广泛,肝、脾、肾、肺及大肠中药物浓度较高。静脉给予紫杉醇,药一时曲线呈二室模型。本品蛋白结合率89%~98%。紫杉醇主要在肝脏代谢,随胆汁进入肠道,经粪便排出体外(>90%)。经肾清除只占总清除的1%~8%。

    为了预防发生过敏反应,在紫杉醇治疗前12小时和6小时均分别口服地塞米松20mg,治疗前30~60分钟肌注或口服苯海拉明50mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg。单药剂量为135~200mg/m2,在粒细胞集落刺激因子(G-CSF)支持下,剂量可达250mg/m2。将紫杉醇用生理盐水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水稀释成0.3-1.2mg/ml溶液,静滴3小时,联合用药剂量为135~175mg/m2 ......

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