冠脉搭桥病人 别把“运动”想得太复杂
本报记者 杨锐
对严重的冠心病人来说，搭桥手术只是缓解病情的一种手段，并不等于患者从此以后就可以万事大吉。如果不能改变从前不良的生活方式，冠状动脉迟早还会出问题。道理谁都懂，但对于一个早已形成既定生活方式的人来说，这种改变又谈何容易!就拿老生常谈的“坚持适当运动”一条来说，每个患者也许都能举出无数条不能坚持的理由，如没有足够的时间、术后不敢或不知道如何锻炼、需要花钱等等。前不久在北京大学人民医院举办的第三届心桥病友会上，该院冠心病微创外科中心副主任医师陈博士却让不少术后患者学会了坚持运动的方法，正为此烦恼的患者不妨看看究竟是什么秘诀。
别把“运动”想得太复杂，运动不见得非得跑步、爬山、去健身房，运动其实就融于你生活的细枝末节。比如，如果面临一两站地的距离，你是否总是选择坐车而不行走？你是否经常选择乘电梯而不是步行上楼？每天晚上除了看电视，你还会做别的事情吗？你会做些擦地、清理庭院之类的杂务吗？你的业余爱好都是静止状态的缝纫、打牌、读书等活动吗？与朋友相聚时是选择出去走走还是坐着或吃东西？不难看出，以上情节都可以找到让你充分运动的机会。
, 百拇医药
即使如此容易，但对那些不喜欢活动的人来说也许还是没用。那么就想想锻炼的目的吧!想想你为什么要手术？又为什么要锻炼？有的人为了同儿孙们幸福地生活在一起，有的人为了生活能够自理，还有的人为了再回到工作中或是以后能够旅行等。你的目的是什么？明确的目的能让锻炼保持热情，使锻炼更具乐趣。
接下来，就是制定一个切实可行的目标。有些人停止锻炼是因为他们制定的目标太高。要知道，对于一名冠心病患者来说，你不会成为一名运动员的，能在街角走走就已经很好。具体地说，术后冠心病人的运动循序渐进，可分四个阶段。恢复运动阶段：术后即可开始，包括深呼吸、咳嗽、有意识大声说话、床上手脚运动操、坐起、站立、慢步走等，这时医生和护士会做出具体指导。伸展运动阶段：通常是在术后1-2周进行，可以使肌肉放松及减轻压力。有氧运动阶段：于术后4周开始，如散步、骑自行车和游泳，有时或许会感到有一点出汗及呼吸困难，只要不过分，这都是正常的。力量性运动阶段：建议术后8周以后开始，主要是肌肉的锻炼，因为控制心脏和血压都需要强有力的肌肉，一些日常活动如家务劳动或种花种草等。
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值得注意的是，运动中要学会测量运动的最大极限。方法一是根据医生的指导测量脉搏，运动量越大脉搏越快。也可通过某些特定的量表来测量，以找到一个使心脏感觉最舒适的运动量。而交谈测试是制定最佳强度运动量的简单办法，具体做法是试试在锻炼中交谈。如果在锻炼时可以顺利地交谈，说明你的运动量是较合适的；如果交谈时上气不接下气，那么运动就有点过量；如果你可以没有任何困难地唱歌，那么运动量就该加大、加快一点。
五个征兆提示你的运动量过大了：1、胸痛、胸闷等胸部不适；2、呼吸困难；3、心动过速或有间歇；4、感到乏力；5、感到头晕目眩、恶心。
背景资料：心桥病友会于2001年在北京大学人民医院成立，是我国第一个专为冠心病搭桥病人建立的组织，是一个为患者提供医患交流和患者相互交流的园地，切实为病人提供全方位的术后指导和随诊服务。会员包括所有在北京大学人民医院接受过冠心病手术的患者，同时也欢迎所有希望了解冠心病外科治疗的患者及其亲友参加。咨询电话：010-68314422转3404、3413，北京大学人民医院心外科，联系人：金新新。, http://www.100md.com(“适当运动”、“科学饮食”，这些大道理谁都懂。可要改变一个人长期形成的生活习惯并)
对严重的冠心病人来说，搭桥手术只是缓解病情的一种手段，并不等于患者从此以后就可以万事大吉。如果不能改变从前不良的生活方式，冠状动脉迟早还会出问题。道理谁都懂，但对于一个早已形成既定生活方式的人来说，这种改变又谈何容易!就拿老生常谈的“坚持适当运动”一条来说，每个患者也许都能举出无数条不能坚持的理由，如没有足够的时间、术后不敢或不知道如何锻炼、需要花钱等等。前不久在北京大学人民医院举办的第三届心桥病友会上，该院冠心病微创外科中心副主任医师陈博士却让不少术后患者学会了坚持运动的方法，正为此烦恼的患者不妨看看究竟是什么秘诀。
别把“运动”想得太复杂，运动不见得非得跑步、爬山、去健身房，运动其实就融于你生活的细枝末节。比如，如果面临一两站地的距离，你是否总是选择坐车而不行走？你是否经常选择乘电梯而不是步行上楼？每天晚上除了看电视，你还会做别的事情吗？你会做些擦地、清理庭院之类的杂务吗？你的业余爱好都是静止状态的缝纫、打牌、读书等活动吗？与朋友相聚时是选择出去走走还是坐着或吃东西？不难看出，以上情节都可以找到让你充分运动的机会。
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即使如此容易，但对那些不喜欢活动的人来说也许还是没用。那么就想想锻炼的目的吧!想想你为什么要手术？又为什么要锻炼？有的人为了同儿孙们幸福地生活在一起，有的人为了生活能够自理，还有的人为了再回到工作中或是以后能够旅行等。你的目的是什么？明确的目的能让锻炼保持热情，使锻炼更具乐趣。
接下来，就是制定一个切实可行的目标。有些人停止锻炼是因为他们制定的目标太高。要知道，对于一名冠心病患者来说，你不会成为一名运动员的，能在街角走走就已经很好。具体地说，术后冠心病人的运动循序渐进，可分四个阶段。恢复运动阶段：术后即可开始，包括深呼吸、咳嗽、有意识大声说话、床上手脚运动操、坐起、站立、慢步走等，这时医生和护士会做出具体指导。伸展运动阶段：通常是在术后1-2周进行，可以使肌肉放松及减轻压力。有氧运动阶段：于术后4周开始，如散步、骑自行车和游泳，有时或许会感到有一点出汗及呼吸困难，只要不过分，这都是正常的。力量性运动阶段：建议术后8周以后开始，主要是肌肉的锻炼，因为控制心脏和血压都需要强有力的肌肉，一些日常活动如家务劳动或种花种草等。
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值得注意的是，运动中要学会测量运动的最大极限。方法一是根据医生的指导测量脉搏，运动量越大脉搏越快。也可通过某些特定的量表来测量，以找到一个使心脏感觉最舒适的运动量。而交谈测试是制定最佳强度运动量的简单办法，具体做法是试试在锻炼中交谈。如果在锻炼时可以顺利地交谈，说明你的运动量是较合适的；如果交谈时上气不接下气，那么运动就有点过量；如果你可以没有任何困难地唱歌，那么运动量就该加大、加快一点。
五个征兆提示你的运动量过大了：1、胸痛、胸闷等胸部不适；2、呼吸困难；3、心动过速或有间歇；4、感到乏力；5、感到头晕目眩、恶心。
背景资料：心桥病友会于2001年在北京大学人民医院成立，是我国第一个专为冠心病搭桥病人建立的组织，是一个为患者提供医患交流和患者相互交流的园地，切实为病人提供全方位的术后指导和随诊服务。会员包括所有在北京大学人民医院接受过冠心病手术的患者，同时也欢迎所有希望了解冠心病外科治疗的患者及其亲友参加。咨询电话：010-68314422转3404、3413，北京大学人民医院心外科，联系人：金新新。, http://www.100md.com(“适当运动”、“科学饮食”，这些大道理谁都懂。可要改变一个人长期形成的生活习惯并)