“以技养医”先要降药费(阳光漫笔)
卫生部新闻发言人近日表示，卫生部正在研究深化医疗卫生体制改革的方案，其中重要一项就是医疗服务价格的调整。在其他因素相对不变的情况下，要适当提高体现医疗人员劳务价值的医疗服务价格，相对降低大型仪器设备的检查费用。
按照近年来医疗行业的普遍说法，目前医疗服务收费过低，体现不出医务人员的服务价值、技术价值，医院不得不通过收取高昂的检查费用和药费来弥补“医费”的亏损。所以，要把“以药养医”的不合理局面调整为“以技养医”。
“以技养医”方向没错，但问题在于，是先把检查费、药费降下来以后再提高医疗服务收费，还是先提高医疗服务收费，待医院收入增加之后再降低检查费用和药费？有人认为可以一边升一边降，笔者很是怀疑。
医院都是趋利的，增加收入是其本性。以前卫生部门对“医价”实行严格限制，一些医院尚且暗中涨价、变相涨价，如若允许他们提高“医价”，可以预见，“医价”定会一窝蜂地上涨。与此同时，药费、检查费用却很可能降不下来，因为降价措施会受到医院的抵制，至少他们降价的积极性远不如涨价的积极性那样高，即使在卫生部门的要求下有所下调，但幅度、力度可能不尽如人意。最终的结果可能是，药费、检查费用没有降多少，“医费”却涨了很多，老百姓看病的总体费用不降反升。
因此，为了避免医疗改革再次受挫，必须给“以技养医”设个前提——降低药费和检查费，即提高“医价”之前，必须先把药价和检查价格降下来。并且，卫生部门对于各项医疗服务收费可以涨多少，药价、检查价格应该降多少，都应该做出明确的限定，而不能仅有“适当提高”、“相对降低”之类的模糊之辞。
实际上，如果从医疗卫生的公益性质出发，“以药养医”抑或“以技养医”，都不应成为维持医院正常运转的根本之道。靠老百姓多掏腰包这种“市场化”方式，永远支撑不起医疗卫生事业的大厦。, 百拇医药(晏 扬)
按照近年来医疗行业的普遍说法，目前医疗服务收费过低，体现不出医务人员的服务价值、技术价值，医院不得不通过收取高昂的检查费用和药费来弥补“医费”的亏损。所以，要把“以药养医”的不合理局面调整为“以技养医”。
“以技养医”方向没错，但问题在于，是先把检查费、药费降下来以后再提高医疗服务收费，还是先提高医疗服务收费，待医院收入增加之后再降低检查费用和药费？有人认为可以一边升一边降，笔者很是怀疑。
医院都是趋利的，增加收入是其本性。以前卫生部门对“医价”实行严格限制，一些医院尚且暗中涨价、变相涨价，如若允许他们提高“医价”，可以预见，“医价”定会一窝蜂地上涨。与此同时，药费、检查费用却很可能降不下来，因为降价措施会受到医院的抵制，至少他们降价的积极性远不如涨价的积极性那样高，即使在卫生部门的要求下有所下调，但幅度、力度可能不尽如人意。最终的结果可能是，药费、检查费用没有降多少，“医费”却涨了很多，老百姓看病的总体费用不降反升。
因此，为了避免医疗改革再次受挫，必须给“以技养医”设个前提——降低药费和检查费，即提高“医价”之前，必须先把药价和检查价格降下来。并且，卫生部门对于各项医疗服务收费可以涨多少，药价、检查价格应该降多少，都应该做出明确的限定，而不能仅有“适当提高”、“相对降低”之类的模糊之辞。
实际上，如果从医疗卫生的公益性质出发，“以药养医”抑或“以技养医”，都不应成为维持医院正常运转的根本之道。靠老百姓多掏腰包这种“市场化”方式，永远支撑不起医疗卫生事业的大厦。, 百拇医药(晏 扬)